【摘要】：目的對(duì)比分析外傷性與動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生腦血管痙攣的危險(xiǎn)因素。方法收集50例外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血(TSAH)和72例動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(ASAH)的臨床資料,采用單因素分析法及多因素Logistic回歸分析法分析兩組患者發(fā)生腦血管痙攣(CVS)的危險(xiǎn)因素。結(jié)果TSAH患者體溫,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和舒張壓水平均高于ASAH患者(P=0.041;P=0.005;P=0.000)。單因素分析發(fā)現(xiàn)高血壓和Fisher分級(jí)對(duì)TSAH組發(fā)生CVS有顯著影響(P=0.031;P=0.012);吸煙,二次出血,Fisher分級(jí)及Hunt-Hess分級(jí)對(duì)ASAH組發(fā)生CVS有顯著影響(P=0.044;P=0.002;P=0.025;P=0.010);多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)對(duì)于TSAH患者,僅Fisher分級(jí)是CVS的危險(xiǎn)因素(OR=0.237,95%CI 0.065-0.857,P=0.028);對(duì)于ASAH患者,二次出血(OR=12.035,95%CI 1.645-88.028,P=0.014),Fisher分級(jí)(OR=0.200,95%CI 0.056-0.717,P=0.013)和Hunt-Hess分級(jí)(OR=0.259,95%CI 0.073-0.919,P=0.037)是發(fā)生CVS的危險(xiǎn)因素。結(jié)論對(duì)于TSAH患者,僅Fisher分級(jí)是發(fā)生CVS的危險(xiǎn)因素;而對(duì)于ASAH患者,其發(fā)生CVS的危險(xiǎn)因素包括二次出血,Fisher分級(jí)和Hunt-Hess分級(jí)。
[Abstract]:Objective to compare and analyze the risk factors of cerebral vasospasm between traumatic subarachnoid hemorrhage and aneurysm subarachnoid hemorrhage. Methods the clinical data of 50 cases of traumatic subarachnoid hemorrhage (TSAH) and 72 cases of aneurysm subarachnoid hemorrhage (ASAH) were collected. Single factor analysis and multivariate Logistic regression analysis were used to analyze the risk factors of cerebral vasospasm (CVS) in the two groups. Results the temperature, white blood cell count and diastolic blood pressure in TSAH patients were higher than those in ASAH patients (P0.041, P0. 005, P0. 000). Univariate analysis showed that hypertension and Fisher grade had significant influence on the occurrence of CVS in TSAH group (P0.031, P0.012), smoking, secondary hemorrhage, Fisher grade and Hunt-Hess grade had significant effects on CVS occurrence in ASAH group (P0.044, P0. 002, P0. 025). Multivariate Logistic regression analysis showed that only Fisher grade was the risk factor of CVS in patients with TSAH (OR=0.237,95%CI 0.065-0.857P0.028). For ASAH patients, secondary hemorrhage (OR=12.035,95%CI 1.645-88.028) P0.014), Fisher grade (OR=0.200,95%CI 0.056-0.717) and Hunt-Hess grade (OR=0.259,95%CI 0.073-0.919), P0. 037) is a risk factor for CVS. Conclusion for TSAH patients, only Fisher grade is the risk factor for CVS, while for ASAH patients, the risk factors for CVS include secondary hemorrhage, Fisher grade and Hunt-Hess grade.
【作者單位】： 西安市長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R743.35

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 朱獻(xiàn)民，朱立真;通顱湯治療腦血管痙攣196例[J];浙江中醫(yī)雜志;1994年11期

2 李森美;產(chǎn)褥期腦血管痙攣和梗塞1例報(bào)告[J];臨床實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;1994年01期

3 劉躍梅;多動(dòng)的孩子不可忽視腦血管痙攣[J];家庭醫(yī)學(xué);2005年02期

4 田力學(xué),韓宏彥;外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血性血管痙攣的臨床治療[J];創(chuàng)傷外科雜志;2000年01期

5 劉威,朱賢立,楊富明,張方成;腦血管痙攣影響因素的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué);2000年03期

6 王嶸;動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后發(fā)生腦血管痙攣預(yù)測(cè)因素的多元分析[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè));2000年02期

7 高宗恩;經(jīng)顱彩色超聲檢查對(duì)腦血管痙攣診斷的用途[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè));2000年02期

8 盧燦輝,盧永兵;葛菊芎麻湯治療腦血管痙攣頭痛60例[J];中國(guó)中醫(yī)藥科技;2004年03期

9 吳錦英;;原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘.內(nèi)科學(xué);2004年04期

10 王們,趙叢海,董長(zhǎng)輝,黃山,李鐵男,周澤亞;外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦血管痙攣[J];吉林醫(yī)學(xué);2005年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 鄭秉杰;劉耀華;趙世光;;細(xì)胞外鉀離子與腦血管痙攣的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 宋良鵬;孫西周;杜福宏;柏明曉;李洪鵬;;三藤通絡(luò)飲治療外傷性腦血管痙攣臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 孫瑾;;顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)在腦血管痙攣的臨床研究[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 屠傳建;顧志偉;宋大剛;柳建生;;參麥在防治外傷性腦血管痙攣中的療效探討[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 涂建飛;劉一之;紀(jì)建松;;血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡在兔腦血管痙攣模型的初步研究[A];2013年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2013年

6 霍秀蘭;王洋;高秀英;鄭艷萱;;經(jīng)顱多普勒對(duì)心痛定解除腦血管痙攣的療效觀察[A];全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

7 宋湖平;洪濤;陳紅偉;葉新運(yùn);曾而明;;腦血管痙攣中差異表達(dá)蛋白質(zhì)的實(shí)驗(yàn)研究[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第六屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2011年

8 呂健;張?chǎng)蔫?戴芳德;陳靜;劉迎輝;華莎;;經(jīng)頸動(dòng)脈注入罌粟堿治療腦血管痙攣臨床應(yīng)用和效果觀察[A];全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議暨專題講座論文匯編[C];2000年

9 趙世光;鄭秉杰;;腦血管痙攣機(jī)制研究——一氧化氮合酶異常[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

10 鄭友之;萬(wàn)大慶;洪衛(wèi)明;陳亞君;蔡學(xué)見(jiàn);;腦底池持續(xù)輸注罌粟堿防治動(dòng)脈瘤圍術(shù)期血管痙攣[A];2004年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前5條

1 衣曉峰　王慧穎 記者 姜雪松;哈醫(yī)大研究腦血管痙攣獲突破[N];哈爾濱日?qǐng)?bào);2011年

2 記者 衣曉峰;至少有三類基因與動(dòng)脈瘤密切相關(guān)[N];健康報(bào);2011年

3 許錦東;脈管炎病人的自我保養(yǎng)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2005年

4 王麗;麥角胺副作用不可忽視[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

5 副主任醫(yī)師 徐棟華;斷肢（指）再植的患者術(shù)后不宜抽煙[N];家庭醫(yī)生報(bào);2003年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 張瓏;血管內(nèi)一氧化氮合酶基因轉(zhuǎn)染預(yù)防腦血管痙攣的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

2 房向陽(yáng);SeHA抗氧化損傷作用及其治療腦血管痙攣機(jī)制的研究[D];吉林大學(xué);2007年

3 范晨;一種新的兔蛛網(wǎng)膜下腔出血模型建立及腦血管痙攣的初步研究[D];蘇州大學(xué);2009年

4 劉力強(qiáng);PKC抑制劑對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血性腦血管痙攣的防治作用及分子機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2003年

5 洪濤;特異沉默Cx43對(duì)腦血管痙攣的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

6 冀勇;SAH后PKC、NF-kB和ICAM-1表達(dá)變化及其與CVS發(fā)病機(jī)理的相關(guān)研究[D];蘇州大學(xué);2005年

7 張玉龍;兔蛛網(wǎng)膜下腔出血致腦血管痙攣模型基底動(dòng)脈中IL-6和ET-1基因表達(dá)的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

8 張曉冬;不同手術(shù)方式對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管痙攣及預(yù)后的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

9 錢濤;實(shí)驗(yàn)性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣后缺血性腦損害的發(fā)病機(jī)理及粉防己堿的干預(yù)作用研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2006年

10 趙振偉;內(nèi)皮素轉(zhuǎn)化酶抑制劑-[D-Val～（22）]大ET-1（16-38）預(yù)防和治療腦血管痙攣實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李偉;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后發(fā)生腦血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)因素的Meta分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 楊海;自發(fā)性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后早期血管痙攣危險(xiǎn)因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 楊宇;EDHF參與腦血管痙攣的機(jī)制研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

4 胡志恒;動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后早期腦脊液引流對(duì)腦血管痙攣的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 曹輝;人血清EPO含量與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣的相關(guān)性研究[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

6 李壯;蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期全腦CT灌注與血管痙攣相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2016年

7 王們;外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦血管痙攣[D];吉林大學(xué);2005年

8 武中成;血漿和肽素與動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血血管痙攣相關(guān)性的臨床分析[D];吉林大學(xué);2014年

9 涂建飛;血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡在兔腦血管痙攣模型的初步研究[D];蘇州大學(xué);2006年

10 汪峰;腦血管痙攣與其生化預(yù)測(cè)標(biāo)記物[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：2379349