【摘要】：目的隨訪觀察長期阿司匹林抗凝治療腦梗死的凝血指標變化及出血風險。方法選擇我院2013年1月至2014年1月收治的179例急性腦梗死患者為研究對象。根據(jù)出院后阿司匹林服用情況分為觀察組(長期服用,80例)與對照組(短期服用,99例)。兩組均采取常規(guī)防治措施,阿司匹林口服劑量均為100 mg/d,觀察組連續(xù)服用阿司匹林1年,對照組服用天數(shù)在30 d以內(nèi)。分別于出院時、出院1年后檢測兩組凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)、活化部分凝血活酶時間(a PTT)及纖維蛋白原定量(Fbg)。經(jīng)隨訪或復診了解兩組出血事件、藥物不良反應及腦梗死復發(fā)率。結(jié)果與治療前相比,兩組治療后PT、TT、a PTT均延長(P0.05),Fbg含量下降(P0.05);兩組顱內(nèi)出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),觀察組上消化道出血率為21.25%,明顯高于對照組9.09%(P0.05);兩組胃腸道反應、皮疹、白細胞下降及心悸發(fā)生率均相當(P0.05),觀察組腦梗死復發(fā)率為7.50%,顯著低于對照組18.18%(P0.05)。結(jié)論腦梗死患者長期服用阿司匹林抗凝治療,可有效改善凝血功能,降低疾病復發(fā)率,但上消化道出血風險增加,臨床需慎重選擇。
[Abstract]:Methods 179 patients with acute cerebral infarction who were treated in our hospital from January 2013 to January 2014 were selected as the study subjects. According to the aspirin dosage after discharge, they were divided into observation group (long-term use, 80 cases) and control group (short-term use, 99 cases). Routine preventive and therapeutic measures were taken in both groups. The oral dose of aspirin was 100 mg/d. The observation group took aspirin continuously for one year and the control group took aspirin for less than 30 days. Results Compared with before treatment, PT, TT, a PTT were prolonged (P 0.05), Fbg content was decreased (P 0.05), the incidence of intracranial hemorrhage and subarachnoid hemorrhage was not significantly different between the two groups (P 0.05), and the upper gastrointestinal hemorrhage rate was 21.25% in the observation group. The incidence of gastrointestinal reaction, rash, leukopenia and palpitation was similar in both groups (P 0.05). The recurrence rate of cerebral infarction in the observation group was 7.50%, which was significantly lower than that in the control group (P 0.05). Conclusion Long-term aspirin anticoagulation therapy in patients with cerebral infarction can effectively improve the blood coagulation function and reduce the recurrence rate of the disease. The risk of gastrointestinal bleeding is increasing, and clinical choice is prudent.
【作者單位】： 航天中心醫(yī)院;
【分類號】：R743.33

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本文編號：2181102