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可逆性后部白質腦病綜合征的臨床和影像學特點

發(fā)布時間:2018-04-30 10:05

  本文選題:可逆性后部白質腦病綜合征 + 磁共振成像 ; 參考:《中國卒中雜志》2016年03期


【摘要】:目的探討可逆性后部白質腦病綜合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLES)的臨床和影像學特點。方法回顧性分析中國人民解放軍第306醫(yī)院4例RPLES的臨床癥狀及影像學特點。結果本組病例病因包括腎功能不全,高血壓病,妊娠子癇,腰椎手術后。所有病例均有癲癇大發(fā)作及頭痛,惡心嘔吐,精神行為異常。其中肢體癱瘓1例,失語1例,癲癇持續(xù)狀態(tài)1例。影像學表現(xiàn)為單側或雙側以頂枕葉為主白質及灰質病變,病變范圍可累及額顳葉。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表觀彌散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)、T_2加權像、平掃液體衰減反轉恢復序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)均呈高信號,T_1加權像呈略長信號,1例磁敏感成像上呈微出血。結論頭痛和癲癇發(fā)作是RPLES的主要臨床癥狀,多種病因可引起RPLES,影像學改變以皮質及皮質下水腫為主。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical and imaging features of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome (RPLESs). Methods the clinical symptoms and imaging features of 4 cases of RPLES in 306 Chinese PLA Hospital were retrospectively analyzed. Results the causes included renal insufficiency, hypertension, eclampsia during pregnancy and after lumbar surgery. All cases had seizures and headache, nausea and vomiting, abnormal mental behavior. There were 1 case of limb paralysis, 1 case of aphasia and 1 case of epileptic status. The imaging findings were unilateral or bilateral parietal occipital white matter and gray matter lesions, which could involve frontotemporal lobe. The apparent diffusion coefficients of magnetic resonance imaging (resonance) were as follows: (1) the apparent diffusion coefficient of magnetic resonance imaging (Mr) was appending parent diffusion coefficient (ADCC) / T _ 2 weighted image, and the fluid attenuation inversion recovery sequence (fluid attenuated inversion recovery sequence) was high signal T _ (1) weighted image with slightly longer signal in one case with microhemorrhage on magnetic sensitivity imaging. Conclusion headache and epileptic seizure are the main clinical symptoms of RPLES. RPLESs can be caused by many causes. The imaging changes are mainly cortical and subcortical edema.
【作者單位】: 中國人民解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)內科;中國人民解放軍第306醫(yī)院磁共振室;中國人民解放軍第306醫(yī)院婦產科;中國人民解放軍第306醫(yī)院骨科;
【分類號】:R741

【參考文獻】

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本文編號:1824121

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