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早產(chǎn)兒腦損傷影像學(xué)及腦電圖診斷的研究進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2018-04-29 00:05

  本文選題:腦損傷 + 診斷; 參考:《臨床兒科雜志》2017年07期


【摘要】:早產(chǎn)兒特別是28周的超未成熟兒,由于腦血管發(fā)育不成熟,腦血流自主調(diào)節(jié)能力較差,極易出現(xiàn)腦血流動(dòng)力學(xué)紊亂,且早產(chǎn)兒神經(jīng)元、少突膠質(zhì)細(xì)胞及其前體對(duì)缺氧缺血異常敏感,耐受性低,易損性高,導(dǎo)致早產(chǎn)兒腦損傷及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生率較足月兒高。但臨床上早產(chǎn)兒腦損傷往往缺乏明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,容易漏診而錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。頭顱超聲、MRI及腦電圖均是早產(chǎn)兒腦損傷早期診斷的特殊檢查手段。在早期顱內(nèi)出血診斷上頭顱超聲優(yōu)于后兩者,但腦白質(zhì)軟化評(píng)估則MRI特別是DWI診斷價(jià)值最高,而腦電圖可在各時(shí)期輔助診斷腦損傷患兒,三者各有優(yōu)劣,臨床上若能合理運(yùn)用三者診斷早產(chǎn)兒腦損傷,則有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,盡早治療,減少早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生,降低致殘率,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
[Abstract]:Premature infants, especially the super immature infants of 28 weeks, are prone to cerebral hemodynamic disturbance due to the immature cerebral vascular development and poor ability of cerebral blood flow self-regulation, and the neurons of preterm infants. Oligodendrocytes and their precursors are highly sensitive to hypoxia and ischemia, with low tolerance and high vulnerability, resulting in a higher incidence of brain damage and neurological sequelae in premature infants than in full-term infants. But clinically premature infants often lack of obvious nervous system symptoms and signs, and miss the diagnosis easily and miss the time of treatment. MRI and EEG are special methods for early diagnosis of brain injury in premature infants. In the early diagnosis of intracranial hemorrhage, the upper skull ultrasound was superior to the latter two, but the value of MRI, especially DWI, was the highest in the evaluation of leukomalacia, and EEG could assist in the diagnosis of brain injury in children with brain injury at different stages, and each of them had its own advantages and disadvantages. If we can diagnose the brain injury of premature infants by using the three methods reasonably, it will be helpful to find diseases in time, treat them as early as possible, reduce the occurrence of neurological sequelae of preterm infants, reduce the rate of disability and improve the long-term prognosis.
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)V東省婦兒醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R742

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本文編號(hào):1817477

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