發(fā)布時間：2018-04-02 14:04

  本文選題：腦卒中　切入點：心理干預　出處：《廣州中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:通過對在康復治療期的腦卒中患者進行心理測量評估,設計針對腦卒中患者的抑郁、焦慮等不良情緒的心理干預方案。采用音樂意象療法的理論,綜合使用了散文聆聽療法、減壓放松訓練的心理干預措施,有助于減緩腦卒中患者的抑郁、焦慮等不良情緒,有利于促進腦卒中患者的康復。方法:(1)文獻研究法:通過在相關期刊論文(CNKI)和PubMed外文數據庫,利用"腦卒中"、"心理干預"、"中醫(yī)心理學"、"音樂意象治療"、"散文聆聽療法"、"減壓放松訓練"等關鍵詞進行搜索,獲取相關的文獻、學術論文等資料。采用文獻分析的方法對國內國外近十年的文獻進行檢索、分析、研究。(2)量表測量法:通過使用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、癥狀自評量表(SCL-90)對腦卒中患者的抑郁、焦慮及其心理狀態(tài)進行測量和評估。(3)個案咨詢法:實驗組進行音樂治療的心理干預。在干預的過程中,對患者進行個性化的心理咨詢,主要針對患者情緒的反應以及綜合心理干預治療的觀察。(4)統(tǒng)計分析法:腦卒中患者在實施綜合心理干預前后量表測量所得數據,利用統(tǒng)計軟件spss20.0進行數據庫的建立,采用描述統(tǒng)計和成組T檢驗的方法對數據進行統(tǒng)計學方法的處理。結果:(1)實驗組和對照組在心理干預前后的抑郁自評量表測量得分的比較:心理干預前,對比對照組,實驗組在SDS測量得分上不存在顯著差異(P0.05);心理干預后,對比對照組,實驗組在SDS測量得分上存在顯著差異(P0.05);(2)實驗組和對照組在心理干預前后的抑郁自評量表測量得分差異性比較:心理干預前后,實驗組和對照組的SDS測量得分的差異性上存在顯著差異(P0.001);(3)實驗組和對照組在心理干預前后的焦慮自評量表測量得分的比較:心理干預前,對比對照組,實驗組在SAS測量得分上不存在顯著差異(P0.05);心理干預后,對比對照組,實驗組在SAS測量得分上無顯著差異(P0.05);(4)實驗組和對照組在心理干預前后的焦慮自評量表測量得分差異性比較:心理干預前后,實驗組和對照組的SAS測量得分差異性上存在顯著差異(P0.001);(5)實驗組和對照組在心理干預后的癥狀自評量表測量得分比較:心理干預后,對比對照組,實驗組SCL-90的軀體化,強迫癥狀,人際關系敏感,敵對,恐怖,偏執(zhí),精神病性以及其他因子等因子上不存在顯著差異(P㧐0.05);SCL-90的抑郁,焦慮等因子和總分上存在顯著差異(P㩳0.05);(6)實驗組和對照組在心理干預后的癥狀自評量表測量得分差異性比較:心理干預后,對比對照組,實驗組的SCL-90測量得分的差異上,在強迫癥狀,人際關系敏感,恐怖,偏執(zhí),精神病性和其他因子等因子上不存在顯著差異(P0.05);實驗組的SCL-90測量得分的差異,在軀體化,抑郁,焦慮,敵對等因子和總分上有顯著差異(P0.05)。結論:(1)綜合心理干預措施能夠降低患者抑郁和焦慮情緒的程度,促進患者的心理康復效果;(2)綜合心理干預措施有助于改善患者的軀體化的癥狀,從心理感受上,減輕軀體不適感,從而增進整體康復治療的效果;(3)綜合心理干預措施能夠在一定程度上減少患者的敵對心理,減輕厭煩心態(tài),發(fā)脾氣等負面行為反應。
[Abstract]:Objective: through the psychological assessment in patients with stroke rehabilitation period, designed for the depression of stroke patients, psychological intervention anxiety and other negative emotions. The music imagery therapy theory, the integrated use of prose to listen to relaxation therapy, psychological intervention training, help slow stroke patients depression, anxiety and other negative emotions, is conducive to the rehabilitation of stroke patients. Methods: (1) literature research method: through the China Journal Full-text Database (CNKI) and PubMed database, the use of "stroke", "psychological intervention", "Chinese medicine psychology", "music image treatment", "listen to the prose" relaxation training therapy "," keyword search, access to relevant documents, papers and other information. Using literature analysis methods to search on the domestic and foreign literature in recent ten years of study. (2) measurement scale: By using the self rating Depression Scale (SDS), self rating Anxiety Scale (SAS), symptom checklist (SCL-90) on the depression of stroke patients, measurement and assessment of anxiety and psychological state. (3) case consultation: the experimental group received psychological intervention of music therapy. In the intervention process in the personalized psychological counseling for patients, observation of patients mainly for emotional reactions and psychological intervention. (4) statistical analysis: stroke patients before and after the implementation of the comprehensive psychological intervention measure data, establish the database by using the statistical software spss20.0, using methods of descriptive statistics and independent samples T test the statistical methods of data. Results: (1) self rating scale scores comparison of experimental group and control group before and after psychological intervention of depression before psychological intervention, compared with the control group, the experimental group does not exist in the measurement of SDS score Significant differences (P0.05); psychological intervention, compared with the control group, the experimental group had significant differences in SDS score measurement (P0.05); (2) the experimental group and the control group before and after psychological intervention of the self rating Depression Scale score difference comparison measurement: before and after psychological intervention, there were significant differences between the SDS score measurement the experimental group and the control group on (P0.001); (3) self rating scale scores comparison of experimental group and control group before and after psychological intervention anxiety before psychological intervention, compared with the control group, the experimental group had no significant difference in SAS score measurement (P0.05); psychological intervention, compared with the control group, there was no significant difference between the experimental group measured in SAS score (P0.05); (4) the experimental group and the control group before and after psychological intervention of the self rating Anxiety Scale score difference comparison measurement: before and after psychological intervention, there were significant differences of SAS measurement scores in the experimental group and the control group (on P0.001); (5) the experimental group and control group after psychological intervention symptom assessment scale: comparison of psychological intervention, compared with the control group, the experimental group SCL-90 somatization, obsessive-compulsive symptoms, interpersonal sensitivity, hostility, terror, paranoia, there are not significant differences between psychosis and other factors factor (P? 0.05); SCL-90 depression, there are significant differences in anxiety factor and total score (P? 0.05); (6) the experimental group and control group after psychological intervention of self rating symptom scale score difference comparison measurement: the psychological intervention on than in the control group, differences in SCL-90 score measurement the experimental group, obsessive-compulsive symptoms, interpersonal sensitivity, terror, paranoia, there are not significant differences between psychosis and other factors on the difference of SCL-90 (P0.05); measurement scores of the experimental group, in somatization, depression, anxiety, hostility and other factors have significant difference and the total score (P0.05) node. Theory: (1) comprehensive psychological intervention can reduce the anxiety and depression of patients, promote the effect of psychological rehabilitation of patients; (2) comprehensive psychological intervention can help improve patients' somatization symptoms, the psychological feeling, reduce physical discomfort, so as to increase the overall effect of the rehabilitation treatment; (3) comprehensive psychological intervention can reduce patients' hostile psychology to a certain extent, relieve tired mentality, temper and other negative behavior.

【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R743.3;R493

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