發(fā)布時(shí)間：2018-02-22 16:45

  本文關(guān)鍵詞： 缺血性腦卒中 出血轉(zhuǎn)化 動(dòng)脈自旋標(biāo)記　出處：《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討磁共振動(dòng)脈自旋標(biāo)記(ASL)成像在急性大面積缺血性腦卒中出血轉(zhuǎn)化(HT)評(píng)估中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析2015年1月-2016年8月經(jīng)臨床和影像學(xué)證實(shí)的43例急性大面積缺血性腦卒中患者,采用GE3.0T超導(dǎo)MRI掃描儀進(jìn)行常規(guī)序列、磁敏感(SWI)和ASL檢查,通過軟件后處理獲取SWI最小密度投影及CBF偽彩圖。通過觀察MR檢查結(jié)果,依據(jù)缺血梗死區(qū)不同灌注狀態(tài)分為高、低灌注組,分析缺血梗死區(qū)不同灌注狀態(tài)與HT的相關(guān)性;依據(jù)梗死核心區(qū)灌注狀態(tài)分為高、低灌注組,分析梗死核心區(qū)灌注狀態(tài)與HT類型之間的相關(guān)性。結(jié)果入組患者43例,其中缺血梗死區(qū)高灌注22例,發(fā)生HT 14例(63.64%);缺血梗死區(qū)低灌注21例,發(fā)生HT 5例(23.81%),HT與缺血梗死區(qū)灌注狀態(tài)相關(guān)(P0.05)。梗死核心區(qū)高灌注8例,發(fā)生PH型HT 4例(50%),梗死核心區(qū)低灌注35例,發(fā)生PH型HT 3例(8.57%),梗死核心區(qū)高灌注與PH型HT發(fā)生有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論急性大面積腦梗死HT發(fā)生及類型與缺血梗死區(qū)灌注狀態(tài)具有相關(guān)性,ASL檢查可為臨床提供HT評(píng)估信息,對(duì)于臨床制定合理治療方案及預(yù)后評(píng)估具有重要價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of magnetic resonance arterial spin labeling (ASL) imaging in the evaluation of acute large area ischemic stroke with hemorrhagic transformation. Methods 43 clinical and imaging confirmed cases from January 2015 to 2016 were retrospectively analyzed. Acute large area ischemic stroke, The GE3.0T superconducting MRI scanner was used to perform routine sequence, magnetic sensitive swi) and ASL examination. The minimum density projection of SWI and CBF pseudocolor images were obtained by software post-processing. The results of Mr examination were classified as high according to the different perfusion states of ischemic infarct area. In the low perfusion group, the correlation between the different perfusion states and HT in the ischemic infarct area was analyzed, and according to the perfusion status of the infarct core area, the relationship between the perfusion status of the infarct core area and the type of HT was analyzed, and the correlation between the perfusion state of the infarct core area and the type of HT was analyzed. Among them, 22 cases had hyperperfusion in ischemic infarction area, 14 cases had HT and 63.64% had HT, 21 cases had low perfusion in ischemic infarct area, 5 cases had HT and 5 cases had HT related to perfusion state of ischemic infarct area, 8 cases had hyperperfusion in core area of infarction. PH type HT was found in 4 cases and hypoperfusion in the infarct core in 35 cases. There were significant differences between hyperperfusion and PH type HT in the infarct core area. Conclusion there is a correlation between the occurrence and type of HT in acute large area cerebral infarction and the perfusion status of ischemic infarction area. ASL examination can provide information for the evaluation of HT in clinic. It is of great value for clinical rational treatment and prognosis evaluation.
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學(xué)連云港附屬醫(yī)院放射科;南京中醫(yī)藥大學(xué)連云港附屬醫(yī)院腦病科;
【分類號(hào)】：R743.3;R816.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 覃紹則,陸健,盧永彪;缺血性腦卒中302例分析[J];現(xiàn)代康復(fù);2000年13期

2 宋彩虹;缺血性腦卒中的治療體會(huì)[J];哈爾濱醫(yī)藥;2001年03期

3 王玉玲;老年人飲食、生活習(xí)慣與缺血性腦卒中[J];醫(yī)學(xué)綜述;2001年04期

4 譚清華,趙忠新,邵福源,李莉;缺血性腦卒中患者外周血淋巴細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞黏附分子和激活誘導(dǎo)分子的表達(dá)[J];中華神經(jīng)科雜志;2002年01期

5 王鳳芹,劉翠梅;缺血性腦卒中病人的個(gè)性研究[J];護(hù)理研究;2002年07期

6 羅春華,李國(guó)靜,趙武,陳華蓉;198例缺血性腦卒中患者血脂和血糖測(cè)定及其臨床意義[J];中國(guó)綜合臨床;2003年04期

7 陳義祿;老年人缺血性腦卒中35例診治體會(huì)[J];臨床中老年保健;2003年04期

8 陳小轉(zhuǎn),陳志祥;30例缺血性腦卒中的血液流變臨床分析[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2003年03期

9 郭羅勇,鐘紅躍;腦循環(huán)功能治療儀治療缺血性腦卒中的效果分析[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2003年01期

10 楊曉陽,劉文靜;缺血性腦卒中發(fā)病時(shí)間分析[J];河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2004年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 王健蓉;許毅;;缺血性腦卒中發(fā)病時(shí)間規(guī)律臨床研究及對(duì)策[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 肖艷;張曉鶯;何瑛;李燕云;徐雋瑩;;缺血性腦卒中復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 孟昭義;李琳;張國(guó)斌;;缺血性腦卒中病理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

4 沈介明;熊立凡;;中國(guó)缺血性腦卒中患者的活化蛋白C抵抗現(xiàn)象[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

5 白亮;;基層醫(yī)院缺血性腦卒中治療和康復(fù)中存在的問題[A];第十一屆全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

6 石娟;孔德磊;馬躍文;王瑋;;睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)缺血性腦卒中患者凝血指標(biāo)的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

7 周春;吳玉泉;盧小軍;鄭峗;張金彭;童輝;;高齡多動(dòng)脈狹窄患者與缺血性腦卒中的關(guān)聯(lián)度分析[A];第三屆江浙滬三地老年醫(yī)學(xué)高峰論壇暨2012年浙江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

8 金友雨;臧秋玲;鄭晉華;葉祖森;韓釗;肖美娟;王蘋莉;;缺血性腦卒中各病因?qū)W亞型發(fā)病時(shí)間的探討[A];2011年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

9 王耀光;鄭炎炎;;60歲以下缺血性腦卒中的臨床危險(xiǎn)因素分析[A];2011年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

10 王紅霞;陳步星;趙性泉;夏青;馬力;田俊平;馮桂榮;王琰;;血壓對(duì)缺血性腦卒中預(yù)后的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)心血管病學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2013年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 葉新;防缺血性腦卒中復(fù)發(fā)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

2 丁香;缺血性腦卒中后預(yù)防性應(yīng)用抗生素有益[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

3 北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng) 王擁軍 葛宗漁 整理;遠(yuǎn)離缺血性腦卒中要把“壞膽固醇”控制好[N];光明日?qǐng)?bào);2014年

4 衛(wèi)訊;未來三年我國(guó)將完成100萬人腦卒中篩查[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2010年

5 楊聲瑞 趙強(qiáng);缺血性腦卒中病因有新發(fā)現(xiàn)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

6 附二醫(yī)腦科康復(fù)中心 王小同;缺血性腦卒中的防治進(jìn)展[N];溫州日?qǐng)?bào);2005年

7 楊聲瑞;趙強(qiáng);預(yù)警腦卒中發(fā)生研究有進(jìn)展[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

8 本報(bào)記者 王文郁;缺血性腦卒中要對(duì)癥治療[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2008年

9 付東紅;血壓血脂異常是腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)因素[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

10 藍(lán)天;腦卒中不等于腦出血[N];民族醫(yī)藥報(bào);2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 劉建平;缺血性腦卒中易感基因與環(huán)境因素交互作用的分子流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2008年

2 童葉青;缺血性腦卒中相關(guān)炎癥因子及候選基因多態(tài)性與環(huán)境暴露交互作用的分子流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2011年

3 毛蕾蕾;調(diào)節(jié)性T細(xì)胞輸注移植對(duì)缺血性腦卒中tPA溶栓后出血轉(zhuǎn)換的治療作用及其機(jī)制探討[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

4 張振昶;缺血性腦卒中相關(guān)易感基因及蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2015年

5 韓新生;急性缺血性腦卒中患者Cathepsin S/Cystatin C水平與動(dòng)脈斑塊性質(zhì)及短期預(yù)后關(guān)系的研究[D];鄭州大學(xué);2014年

6 柏盈盈;內(nèi)皮祖細(xì)胞和p38 MAPK抑制劑聯(lián)合治療糖尿病小鼠缺血性腦卒中及其影像學(xué)評(píng)價(jià)[D];東南大學(xué);2015年

7 孟沖;關(guān)于CYP4F2基因rs2108622位點(diǎn)多態(tài)性不同遺傳模式下與缺血性腦卒中關(guān)系的meta分析[D];山東大學(xué);2016年

8 朱曉巖;miRNAs、MTHFR基因多態(tài)性與中國(guó)漢族人群缺血性腦卒中的關(guān)聯(lián)研究[D];青島大學(xué);2016年

9 張揚(yáng);缺血性腦卒中恢復(fù)期神經(jīng)血管單元的治療靶點(diǎn)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2016年

10 夏靜;缺血性腦卒中CNS表達(dá)MHC Ⅰ類分子的靶向成像及TLR4特異性阻斷治療的實(shí)驗(yàn)研究[D];東南大學(xué);2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王新民;青年缺血性腦卒中相關(guān)因素分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

2 黃冰;基于干細(xì)胞的新型靶向復(fù)合生物基因載體的構(gòu)建與其對(duì)缺血性腦卒中的治療研究[D];浙江大學(xué);2015年

3 郭澤銘;血清尿酸水平與缺血性腦卒中TOAST分型的關(guān)系研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

4 馬亞新;Lokomat機(jī)器人對(duì)缺血性腦卒中患者下肢功能的影響[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

5 劉麗娟;多模式MRI指導(dǎo)缺血性腦卒中超急性期靜脈溶栓治療的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 支曉東;支架預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性腦卒中再發(fā)的長(zhǎng)期隨訪研究及危險(xiǎn)因素分析[D];蘭州大學(xué);2015年

7 陳麗霞;載脂蛋白E基因多態(tài)性與缺血性腦卒中關(guān)聯(lián)研究[D];蘭州大學(xué);2015年

8 范玉佳;5-脂氧合酶激活蛋白基因啟動(dòng)子區(qū)SNPs與缺血性腦卒中的關(guān)聯(lián)研究及初步功能鑒定[D];鄭州大學(xué);2015年

9 高欣;缺血性腦卒中患者h(yuǎn)sCRP與Treg/Th17免疫狀態(tài)的相關(guān)性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

10 張明明;缺血性腦卒中聯(lián)合應(yīng)用頸動(dòng)脈超聲及經(jīng)顱多普勒超聲的臨床價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：1524827