本文關(guān)鍵詞：胸腺切除術(shù)治療重癥肌無(wú)力的療效及其影響因素分析　出處：《中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志》2016年01期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的總結(jié)行胸腺切除術(shù)的重癥肌無(wú)力(MG)患者的療效,并探討影響近遠(yuǎn)期療效的相關(guān)因素。方法回顧性分析作者醫(yī)院收治的103例行胸腺切除術(shù)的MG患者的臨床資料,采用卡方檢驗(yàn)及Logistic回歸分析可能影響療效的因素。MG患者的近期及遠(yuǎn)期療效分別用Monden、美國(guó)重癥肌無(wú)力聯(lián)盟(MGFA)分型進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果 103例患者中完成隨訪94例(91.26%),隨訪時(shí)間3個(gè)月~8年。近期療效總有效率為60.2%,遠(yuǎn)期療效總有效率為73.4%。發(fā)病年齡、性別、Osserman分型與術(shù)后近遠(yuǎn)期療效均無(wú)相關(guān)(P0.05);病程(OR=0.240、95%CI:0.081~0.712,P0.05)、手術(shù)方式(OR=0.289、95%CI:0.110~0.757,P0.05)與近期療效密切相關(guān),是否合并胸腺瘤與遠(yuǎn)期療效密切相關(guān)(OR=0.073、95%CI:0.009~0.575,P0.05)。結(jié)論病程越短,手術(shù)近期療效越好;行胸腔鏡手術(shù)較開(kāi)胸手術(shù)能明顯提高患者近期預(yù)后;MG不合并胸腺瘤者行胸腺切除術(shù)較合并胸腺瘤的患者更能從手術(shù)中獲益。
【作者單位】： 陜西省西安市第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81102217)
【分類號(hào)】：R746.1
【正文快照】： 目前公認(rèn)重癥肌無(wú)力(MG)的發(fā)生、發(fā)展與胸腺內(nèi)發(fā)生的異常免疫應(yīng)答直接相關(guān)[1-2]。大約75%左右的MG患者合并胸腺異常,包括胸腺增生、胸腺腫瘤[3]。早在20世紀(jì)人們就發(fā)現(xiàn)胸腺切除可使MG患者的病情得到有效緩解或治愈,是治療MG的有效措施之一。然而,不同患者對(duì)胸腺切除的反應(yīng)并不

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本文編號(hào)：1313107