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替羅非班在顱內(nèi)破裂動脈瘤介入治療術(shù)中預防性應用研究

發(fā)布時間:2017-12-16 12:21

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【摘要】:目的探討替羅非班在顱內(nèi)破裂動脈瘤介入栓塞治療術(shù)中應用的安全性和有效性。方法回顧性分析2012年1月至2014年11月因顱內(nèi)動脈瘤破裂在河南省人民醫(yī)院接受介入栓塞治療且術(shù)中應用替羅非班患者的臨床資料。替羅非班應用方案:支架釋放前或單純彈簧圈栓塞完成時經(jīng)靜脈給予負荷劑量(8.0μg/kg,3 min內(nèi)推注完畢),繼而維持劑量(0.1μg·kg-1·min-1)至術(shù)后24 h,撤藥前2 h給予負荷劑量抗血小板口服藥物替換。觀察分析替羅非班相關(guān)顱內(nèi)出血和血栓栓塞事件。結(jié)果入組208例患者中支架輔助栓塞166例(79.81%),單純彈簧圈栓塞42例(20.19%)。替羅非班相關(guān)顱內(nèi)出血4例(1.92%,均發(fā)生在支架輔助栓塞隊列),其中術(shù)中3例(1.44%),術(shù)后1例(0.48%);血栓栓塞事件6例(2.88%,支架輔助栓塞5例,單純彈簧圈栓塞1例),其中術(shù)中支架內(nèi)血栓形成1例(0.48%),術(shù)后維持用藥期間血栓栓塞相關(guān)癥狀5例(2.40%)。結(jié)論經(jīng)靜脈負荷劑量繼而維持劑量替羅非班在顱內(nèi)破裂動脈瘤介入栓塞治療術(shù)中預防性應用是安全、有效的。
【作者單位】: 鄭州大學人民醫(yī)院(河南省人民醫(yī)院)介入治療中心;
【分類號】:R743
【正文快照】: 顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療多采用電解脫彈簧圈及支架植入術(shù)[1-3],血栓栓塞成為術(shù)后主要并發(fā)癥之一[4],而動脈瘤破裂時血管痙攣、炎癥及凝血機制激活使血栓事件更易發(fā)生[5-7],術(shù)中快速起效的抗血小板藥物就成為近年研究熱點。替羅非班是一種非肽類、可逆性血小板表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲ

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1 申紅遠;梁偉;湯U,

本文編號:1296003


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