本文關(guān)鍵詞：C-肽水平與腦小血管疾病的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:高胰島素水平是公認(rèn)的動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。相對于大血管內(nèi)皮,胰島素更容易影響微血管內(nèi)皮的代謝和有絲分裂效果。除了他們的動脈粥樣硬化作用,高胰島素水平還通過提高纖維蛋白溶酶原激活抑制劑來削弱損害纖溶過程。我們進(jìn)行這項(xiàng)研究用以評估假設(shè)升高的血清胰島素和C-肽水平與腦小血管疾病有關(guān)而非大血管病變有關(guān)。方法:將149例腦血管病患者作為研究組,30例無腦血管病的同期在本院住院患者作為對照。根據(jù)臨床表現(xiàn)、腦影像學(xué)結(jié)果、顱內(nèi)外血管檢查及經(jīng)顱血管超聲所見將149例研究對象分為三個亞組:(1)腔隙性梗死組(N=20),(2)皮層下動脈硬化性腦病組(N=35),(3)大動脈粥樣硬化組(N=69)。此外還有不明原因(N=3)或心源性(N=7)中風(fēng),以及同時有微血管和大血管病變組(N=15),但都沒有進(jìn)一步評估。對所有入選患者進(jìn)行了空腹血糖,胰島素和C肽水平的測定。結(jié)果:(1)研究組和對照組在年齡、性別、飲酒史等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。(2)腔隙性梗死組的C-肽水平顯著高于皮質(zhì)下動脈硬化腦病組、大血管病變組及對照組患者。[對應(yīng)數(shù)據(jù)依次為:中位數(shù)(四分位數(shù)間距):1.5(0.97),0.9(0.46),0.87(0.46)和0.7(0.43)皮摩爾/毫升,P均0.05,曼-惠特尼檢驗(yàn)]。據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果,C-肽的濃度在微血管病變組之間(皮質(zhì)下動脈硬化腦病和腔隙)和大血管病變與對照組之間存在顯著差異;[分別為0.98(0.7),0.87(0.46)和0.7(0.43)皮摩爾/毫升,P均0.05,曼-惠特尼檢驗(yàn)]。C-肽水平與血糖水平的分布同胰島素與血糖水平的分布類似。結(jié)論:高C-肽水平即高胰島素水平可能是腦小血管病的發(fā)病危險(xiǎn)因素,但由于研究病例數(shù)較少,結(jié)論尚待進(jìn)一步評估。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743

【參考文獻(xiàn)】

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 譚紀(jì)萍;老年認(rèn)知功能障礙危險(xiǎn)因素病例對照研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2005年

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本文編號：1245757