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椎基底動脈紆曲延長癥對后循環(huán)腦血流的影響

發(fā)布時間:2017-11-14 21:24

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【摘要】:目的探討VBD患者后循環(huán)的腦血流動力學(xué)特點,根據(jù)VBD患者的MRA形態(tài)學(xué)分型不同,研究其不同紆曲形態(tài)對后循環(huán)腦血流的影響,從而為VBD的臨床診斷及早期預(yù)防治療提供參考依據(jù)。方法 (1)觀察性研究30例VBD患者(VBD組)與30例健康者(健康對照組)后循環(huán)腦血流動力學(xué)相關(guān)指標(biāo);(2)根據(jù)張保朝[1]提出的分型標(biāo)準(zhǔn),觀察性研究不同紆曲形態(tài)的VBD患者后循環(huán)血流動力學(xué)的相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 (1)VBD組后循環(huán)血流動力學(xué)的相關(guān)指標(biāo)均小于健康對照組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義;(2)與"S形"紆曲組相比,"L形"紆曲組、"螺旋形"紆曲組椎動脈、基底動脈、大腦后動脈Vs、Vm、Vd均顯著降低,差異有有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),PI、RI雖然也有所降低,然而其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與"U形"紆曲組相比,"L形"紆曲組,"螺旋形"紆曲組椎動脈、基底動脈、大腦后動脈Vs、Vm、Vd均顯著降低,差異有有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),PI、RI雖然也有所降低,然而其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 (1)椎基底動脈的紆曲延長可能會導(dǎo)致VBD患者后循環(huán)血流速度的降低,其所致的血流動力學(xué)改變可能是其導(dǎo)致后循環(huán)腦卒中的原因之一;(2)紆曲形態(tài)不同會導(dǎo)致不同的血流動力學(xué)變化,隨著紆曲程度的加重,其血流動力學(xué)的改變會越明顯,提示紆曲程度可能是VBD患者產(chǎn)生臨床癥狀的重要危險因素之一。
【作者單位】: 河南南陽市中心醫(yī)院;河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院;
【分類號】:R743.3
【正文快照】: 椎基底動脈紆曲延長癥(vertebrobasilar dolichoectasiaVBD)是指椎基底動脈的紆曲、延長、擴(kuò)張等,目前病因并不十分明確[2]。范曉穎等[3]研究發(fā)現(xiàn)VBD在門診病人中的檢出率為0.6%。PicoF等[4]發(fā)現(xiàn)VBD在初發(fā)腦梗塞病人中的檢出率為10.8%。本文將采用觀察性研究的方法研究VBD組與

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