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腦梗死后鼻飼病人發(fā)生腹瀉的相關因素分析

發(fā)布時間:2017-11-06 09:41

  本文關鍵詞:腦梗死后鼻飼病人發(fā)生腹瀉的相關因素分析


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【摘要】:目的:探討急性腦梗死后鼻飼病人發(fā)生腹瀉的可能危險因素以及該危險因素對病人預后的影響。方法:回顧性分析218例急性腦梗死后鼻飼病人的臨床資料。以腹瀉為觀察指標,對可能影響腦梗死后鼻飼病人腹瀉相關指標進行單因素、多因素二分類logistic回歸分析,并分析影響腹瀉病人預后的相關因素以及含纖維素營養(yǎng)液對腹瀉的影響。結果:218例腦梗死后鼻飼病人,發(fā)生腹瀉85例,無腹瀉133例。腹瀉組病人3個月時改良RANKIN量表mRS評分高于無腹瀉組(P0.05)。單因素分析顯示,入院時NIHSS評分等4個因素有統計學意義(P0.05);多因素分析顯示,使用抗生素和入院時NIHSS評分是發(fā)生腹瀉的獨立的風險因素,使用益生菌和腸內營養(yǎng)序貫治療是發(fā)生腹瀉的獨立的保護因素。入院時NIHSS評分可預測影響腹瀉病人的不良預后。使用含纖維素的整蛋白營養(yǎng)液病人腹瀉發(fā)生率降低(P0.05)。結論:腦梗死后鼻飼病人的腹瀉可增加不良預后的風險?刂瓶股氐氖褂,增加益生菌,選用含纖維素營養(yǎng)液和序貫營養(yǎng)治療可減少腹瀉發(fā)生率,提高病人康復的質量。
【作者單位】: 蘇州大學附屬第一醫(yī)院神經內科;無錫市人民醫(yī)院神經內科;
【基金】:蘇州市科技計劃項目(SYS201216)
【分類號】:R743.3;R459.3
【正文快照】: 胃腸功能紊亂是腦梗死后病人的重要并發(fā)癥,嚴重影響腦梗死的治療和神經功能恢復[1]。有研究認為,使用鼻飼流質的腦梗死病人腹瀉發(fā)生率較常規(guī)飲食明顯增高[2]。鼻飼流質增加了腹瀉的風險,但其原因尚不十分明確。飲食習慣的改變、腸道菌群紊亂以及流質選擇等被認為是可能的原因

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