本文關鍵詞：球囊擴張術治療頸動脈支架內(nèi)急性血栓形成的臨床分析

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【摘要】：目的頸動脈支架內(nèi)急性血栓形成(acute carotid stent thrombosis,ACST)是支架成形術中/后非常罕見的并發(fā)癥,能夠?qū)е聡乐氐纳窠?jīng)功能缺失,且沒有統(tǒng)一的治療方案,及時診斷和合適的治療對患者的預后至關重要。文中旨在探討頸動脈支架成形術中,ACST后立即采取球囊擴張術治療的臨床效果和近期隨訪結(jié)果。方法回顧性分析安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2011年3月至2014年12月收治的5例ACST患者的臨床資料,統(tǒng)計分析其臨床表現(xiàn)、治療方案及影像學檢查結(jié)果,并進行90d門診隨訪,分析預后結(jié)果。結(jié)果 5例患者中1例表現(xiàn)為言語不清伴右側(cè)肢體無力,CT血管造影(computed tomography angiogram,CTA)顯示左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄約90%;2例表現(xiàn)為左側(cè)肢體無力,CTA顯示右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄約70%;2例表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作,其中1例反復發(fā)作性右側(cè)肢體無力伴麻木,CTA顯示左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄約90%,另1例反復發(fā)作性左側(cè)肢體無力,CTA顯示右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄約70%。5例患者均在支架植入后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生支架內(nèi)血栓形成且未完全堵塞血流,所有患者尚未發(fā)生神經(jīng)功能缺損癥狀。行支架內(nèi)球囊擴張術后瞬間血栓消失,腦血流恢復,術后磁共振檢查均未出現(xiàn)新發(fā)腦梗死病灶。隨訪發(fā)現(xiàn)所有患者頸動脈超聲檢查無支架內(nèi)血栓形成,CT檢查無新發(fā)腦梗死。結(jié)論在行頸動脈支架成形術過程中,若發(fā)生支架內(nèi)急性血栓形成且尚未形成血凝塊,球囊擴張術是有效的治療方法。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關鍵詞】： 急性血栓 頸動脈 支架 球囊擴張術
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 0引言目前臨床研究顯示,頸動脈支架成形術(carotidartery stenosis,CAS)已成為臨床上治療頸動脈狹窄,預防缺血性腦卒中的主要方法之一[1-2]。雖然遠端腦保護裝置的使用已明顯減少了CAS中腦栓塞不良事件的發(fā)生,但在CAS中(或后)仍時有栓塞事件發(fā)生[3]。頸動脈支架內(nèi)急性血栓形成

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本文編號：1110192