[目的]探討慢性光化性皮炎（Chronic actinic dermatitis,CAD）的臨床、病理、光生物學特征,加深對本病的認知。測定CAD患者皮損經(jīng)表皮水分流失,檢測黑素瘤缺乏因子2（Absent in melanoma 2,AIM2）在慢性光化性皮炎皮損中的表達,初步探討AIM2炎性小體可能在CAD發(fā)病機制中的作用和臨床意義。[方法]收集2018年至2019年在昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院皮膚科確診的68例CAD患者的臨床資料,以及組織病理、最小紅斑量（minimal erythema dose,MED）、光斑貼檢查結果。評估患者的臨床嚴重程度,并使用皮膚生理功能儀檢測患者曝光部位皮損和皮損旁正常皮膚的經(jīng)表皮水分流失（Transepidermal water loss,TEWL）。選取患者曝光部位皮損進行活檢,通過免疫組化檢測30例CAD皮損中AIM2蛋白的表達,以15例健康成人對應區(qū)域整形手術后的正常皮膚組織作為對照組。[結果]68例CAD患者中男62例,女6例,平均年齡61.1±11.7歲,平均發(fā)病年齡55.7±13.2歲,病程4.8±4.9年。皮損僅累及曝光部位者60例,累... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２組織病理（ＨＥＸ?１００）：?Ａ、Ｂ：角化不全、棘層肥厚、表皮海綿水腫、真皮??淺中層血管周圍中等量的淋巴、組織細胞浸潤

４經(jīng)表皮水分流失測定予３２例ＣＡＤ患者ＴＷＥＬ測定，患者曝光部位（前額、??頰部、頸部、手背）皮損區(qū)域ＴＥＷＬ平均值（３０．２１?±１２．２６?ｇ／ｈ＊?ｃｍ２）較皮損旁??正常皮膚的ＴＷＥＬ平均值（１２．５２±７．５９ｇ／ｈ＊ｃｍ２）明顯升高（廣１０．１８，尸＜??０．００１）。??５免疫組化檢測ＡＩＭ２蛋白在ＣＡＤ皮損組織中的表達正常情況下，ＡＩＭ２可??在表皮基底層和毛囊、皮脂腺等附屬器中少量表達，而在表皮基底層及以上只有??散在、少量角質形成細胞胞質ＡＩＭ２蛋白表達陽性。通過免疫組化檢測３０例ＣＡＤ??患者皮損和１５例健康人皮膚組織中ＡＩＭ２蛋白的表達（圖３），結果顯示ＣＡＤ??皮損中表皮ＡＩＭ２的表達較正常皮膚組織明顯升高，ＣＡＤ組ＡＩＭ２的陽性表達??率為９０．０％，較對照組４６．７％明顯升高（ｘ２?＝?７＿９６５，尸二０．００５）（表５）。ＣＡＤＳ??和對照組在性別和年齡等一般資料上無明顯差異（Ｐ?＞０．０５）。??ＣＡＤ?ＮＳ??齡雜興、??ｇ瘦＇、．：魅ｆ??圖３免疫組化（ＳＰｘｌＯＯ）?：ＡＩＭ２在ＣＡＤ表皮中的表達明顯高于正常皮膚組織??中的表達??表５?ＡＩＭ２在正常皮膚、ＣＡＤ皮損中的表達??ＡＩＭ２?陽性??組別?例數(shù)?乂２?尸值??－?＋?＋＋?＋?＋?＋?率（％）??ＣＡＤ?３０?３?５?１２?１０?９００??７．９５６?０．００５??正常人?１５?８?４?３?０?４６．７??１５??

【參考文獻】：
期刊論文
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[2]皮膚屏障功能修復及相關皮膚疾病的研究進展[J]. 劉青,伍筱銘,王永慧,王思農(nóng).  皮膚科學通報. 2017(04)
[3]慢性光化性皮炎95例臨床、光試驗和光斑貼試驗結果分析[J]. 陳荃,張美蓉,梁慕蘭,王立新,黃茂芳,李振潔,龔業(yè)青,朱慧蘭.  皮膚性病診療學雜志. 2017(01)



本文編號：3383174