目的評(píng)價(jià)重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白（rhTNFR:Fc）治療由藥物引起的中毒性表皮壞死松解癥（TEN）的療效及安全性。方法 2009—2018年于蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院等8個(gè)中心納入22例TEN患者,男10例、女12例,年齡22 ～ 75歲。采用rhTNFR:Fc 25 mg/次皮下注射治療,首劑加倍,每3天1次,連續(xù)治療6 ～ 8次。治療前及治療后第4、7、10、13、16、19、22、25天評(píng)估患者藥疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)（DASI）評(píng)分、DASI改善指數(shù)（DASI50、DASI75、DASI90）;微量樣本多指標(biāo)流式蛋白定量技術(shù)檢測(cè)外周血及皰液TNF-α水平。治療過程中監(jiān)測(cè)患者體溫、皮疹變化及肝腎功能,記錄不良事件。統(tǒng)計(jì)分析采用重復(fù)測(cè)量方差分析、配對(duì)t檢驗(yàn)及Pearson相關(guān)分析。結(jié)果 22例患者中,未合并感染的20例在首次治療后24 ～ 72 h體溫停止升高,48 ～ 120 h恢復(fù)正常。22例首次治療后24 ～ 48 h控制水皰新發(fā),48 ～ 96 h皮膚顏色由鮮紅色轉(zhuǎn)為暗紫色,2周后皮損基本恢復(fù)正常。治療2 ～ 4周,19例肝功能異�；颊弑彼徂D(zhuǎn)氨酶及天冬氨酸轉(zhuǎn)氨... 

【文章來源】：中華皮膚科雜志. 2020,53(06)北大核心CSCD

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腫瘤壞死因子α拮抗劑治療Stevens-Johnson綜合征17例[J]. 經(jīng)晶,路丹丹,施辛,蘇玉華,季江,冷紅,吳文雅,陳晶晶,謝立夏,丁蘭,徐倩倩,張?jiān)?楊曉雯,陳小建,陳玲玲.  中華皮膚科雜志. 2016 (07)
[2]腫瘤壞死因子α拮抗劑治療一例伴嗜酸性粒細(xì)胞增多和系統(tǒng)癥狀藥疹的臨床觀察[J]. 陳玲玲,路丹丹,施辛,孫曉東,謝立夏,陳小建,丁蘭,金維佳,王勇飛.  中華皮膚科雜志. 2013 (09)



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