乳房外Paget病(Extramammary Paget Disease,EMPD)是一種較為常見(jiàn)的皮膚惡性腫瘤,目前對(duì)于EMPD的生長(zhǎng)、侵襲的特點(diǎn)還不是很明確。本課題的目的,是采用免疫組化的方法,針對(duì)原位組和侵襲組原發(fā)性EMPD進(jìn)行觀察,研究E鈣黏蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶2、Ⅰ型膜型基質(zhì)金屬蛋白酶以及缺氧誘導(dǎo)因子1α在原發(fā)性EMPD侵襲過(guò)程中的作用. 首先,針對(duì)腫瘤侵襲粘附過(guò)程中的一個(gè)重要的粘附分子E鈣黏蛋白(E-cadherin,E-cad)進(jìn)行免疫組化檢測(cè),發(fā)現(xiàn)EMPD的E-cad表達(dá)降低,正常皮膚組與原位組/侵襲組EMPD中E-cad表達(dá)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而原位組與侵襲組EMPD之間E-cad表達(dá)沒(méi)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 其次,針對(duì)腫瘤侵襲水解過(guò)程,用免疫組化的方法分別檢測(cè)基質(zhì)金屬蛋白酶2(Matrix Metalloproteinase 2,MMP-2)、Ⅰ型膜型基質(zhì)金屬蛋白酶(Membrane-type 1Matrix Metalloproteinase,MT1-MMP)以及缺氧誘導(dǎo)因子1α(Hypoxia-inducible Factor-1alpha,HIF-1α)的表達(dá),結(jié)果表明EMPD中MMP-2、MT1-MMP、HIF-1α的表達(dá)均上調(diào),且兩兩之間呈正相關(guān)性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。正常皮膚組與原位組/侵襲組EMPD比較發(fā)現(xiàn)MMP-2、MT1-MMP、HIF-1α的表達(dá)均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而原位組與侵襲組EMPD之間比較,顯示MMP-2、MT1-MMP、HIF-1α的表達(dá)差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 上述結(jié)果提示E-cad表達(dá)的下調(diào)和MMP-2、MT1-MMP、HIF-1α的表達(dá)上調(diào)與EMPD的發(fā)病有關(guān),為EMPD的侵襲性生長(zhǎng)創(chuàng)造了條件,但EMPD發(fā)生侵襲性生長(zhǎng),可能還有許多其他因素的參與。
【學(xué)位單位】：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類(lèi)】：R739.5
【部分圖文】：

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士學(xué)位論文圖1一1:真皮膠原組織間見(jiàn)呈團(tuán)塊狀浸潤(rùn)的Paget細(xì)胞。(HE染色，100x)圖1一2:表皮全層見(jiàn)單個(gè)或成巢分布的Paget細(xì)胞。(HE染色，100‘)

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士學(xué)位論文圖1一1:真皮膠原組織間見(jiàn)呈團(tuán)塊狀浸潤(rùn)的Paget細(xì)胞。(HE染色，100x)圖1一2:表皮全層見(jiàn)單個(gè)或成巢分布的Paget細(xì)胞。(HE染色，100‘)

二、免疫組化結(jié)果免疫組化積分情況(見(jiàn)表1一l):28例原發(fā)性原位EMPD標(biāo)本(A組)中E鈣勃蛋白表達(dá)情況(見(jiàn)圖1一3)的積分分別為8例0分，5例1分，4例2分，4例4分，5例6分，2例9分。17例侵原發(fā)性侵襲性EMPD標(biāo)本(B組)中E鈣豁蛋白表達(dá)情況(見(jiàn)圖1一4)的積分分別為3例0分，5例1分，4例2分
【參考文獻(xiàn)】

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1 王忠;應(yīng)俊;任曉敏;姚海軍;楊堂斗;盧慕峻;丁強(qiáng);張?jiān)?;陰莖陰囊Paget病130例分析[J];中華泌尿外科雜志;2006年09期

本文編號(hào)：2858798