【摘要】：研究目的:通過研究腧穴(血海、風市)自血療法聯(lián)合口服藥物(當歸飲子與依巴斯汀片)治療慢性蕁麻疹(血虛風燥證)的臨床療效,對比腧穴自血療法與自血療法的療效差異,客觀評價該治療方案的作用和安全性、客觀評價結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴理論是否更有選擇性優(yōu)勢,為臨床治療慢性蕁麻疹(血虛風燥證)優(yōu)化治療方案。研究方法:采用隨機對照方法,用隨機數(shù)字表進行隨機分組,符合標準納入研究的慢性蕁麻疹患者共79例,分別是治療組40例,對照組39例。兩組基礎(chǔ)治療方案都是口服中藥當歸飲子及依巴斯汀片10mg/d治療,此外治療組予腧穴(血海、風市)自血療法每周1次,對照組予自血療法每周1次,共治療8周。于治療前、治療第4周、治療第8周分別記錄瘙癢程度、風團大小、風團數(shù)量、風團發(fā)作頻率、風團持續(xù)時間,給予客觀評分,同時記錄患者耐受性及不良反應(yīng),采用SPSS 23.0分析數(shù)據(jù)比較兩組差異。并在治療結(jié)束1個月及3個月后對痊愈患者進行隨訪,記錄分析復(fù)發(fā)情況。研究結(jié)果:(1)兩組患者的各項癥狀體征積分在治療第4周及第8周統(tǒng)計學上無顯著差異,提示兩組在觀察治療時段的療效基本相當。(2)各組內(nèi)患者的各項癥狀體征隨治療時間的延長均有改善,但在治療第4周皮損數(shù)量的對比上,治療組更有優(yōu)勢。(3)兩組治療后病情程度都有改善,但對比無顯著差異。(4)治療第4周時治療組與對照組總有效率分別為50%、26.9%,治療8周時治療組與對照組總有效率分別為84.21%、80.56%,但統(tǒng)計學上均無顯著差異。(5)治療組在控制遠期(痊愈后3個月)復(fù)發(fā)率上更有優(yōu)勢。(6)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率在統(tǒng)計學上無顯著差異,均未出現(xiàn)重度不良事件而導(dǎo)致停止試驗。結(jié)論:本試驗所采用的兩組治療方案均能有效治療慢性蕁麻疹血虛風燥證患者,具體表現(xiàn)為治療慢性蕁麻疹血虛風燥證的各項癥狀體征分別有效,但總體無顯著差異,在第4周對照組皮損數(shù)量的改善不如治療組。治療組在控制遠期復(fù)發(fā)率上更有優(yōu)勢。兩組皆未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),安全性高。因此臨床上可靈活選擇自血療法或腧穴自血療法聯(lián)合中藥和(或)抗組胺藥治療慢性蕁麻疹。但此研究受多種干預(yù)措施共同作用,樣本量較小、受地域限制等諸多主客觀因素影響,且腧穴及腧穴數(shù)量的精準性有待進一步證實等,所以具有一定局限性,有待進一步檢驗其科學性和嚴謹性。
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R758.24

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