【摘要】： 目的:研究我科(邵逸夫醫(yī)院皮膚科)藥疹患者的歷年來(lái)住院人數(shù)的變化、常見(jiàn)藥疹類型、致敏藥物種類及變遷、藥疹合并的系統(tǒng)損害等特點(diǎn)。并分析年齡對(duì)常見(jiàn)系統(tǒng)損害發(fā)生率的影響以及肝腎損害對(duì)發(fā)疹型藥疹患者平均住院日的影響。 方法:本文對(duì)2001年3月～2008年3月期間于我科住院診治的71例藥疹患者進(jìn)行回顧性分析(診斷主要依靠病史與皮疹表現(xiàn)包括:明確的近期用藥病史,一定規(guī)律性的潛伏期,起病方式,皮疹特點(diǎn),全身癥狀,病程等)。根據(jù)病史確定致敏藥物,嚴(yán)格劃分藥疹類型。統(tǒng)計(jì)藥疹患者的歷年來(lái)住院人數(shù)、常見(jiàn)藥疹類型、致敏藥物種類及變遷、藥疹合并的系統(tǒng)損害等情況。將所有患者按年齡大小分為小于40歲的中青年組和大于40歲的中老年組,分別記錄兩組間常見(jiàn)系統(tǒng)損害的發(fā)生率,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。同時(shí)將發(fā)疹型藥疹患者按是否存在肝腎損害分為A、B兩組,其中發(fā)生肝臟或腎臟損害的患者分至A組,不存在肝腎系統(tǒng)損害的患者分至B組,分別記錄兩組間平均住院日,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果:最常引起藥疹的藥物是抗生素類,其中又以阿莫西林、青霉素、頭孢拉定最常見(jiàn),其次為解熱鎮(zhèn)痛藥。藥疹類型以發(fā)疹型藥疹(59.15%),蕁麻疹型藥疹(8.45%),多形紅斑型藥疹(8.45%)和固定型藥疹(8.45%)最為常見(jiàn)。系統(tǒng)損害中以肝臟(53.5%)、造血系統(tǒng)(37.2%)和腎臟(27.9%)最為常見(jiàn)。肝臟損害的發(fā)生率在大于40歲的患者中與小于40歲的患者間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05),而腎臟損害的發(fā)生率在這兩類患者中沒(méi)有差別(P＞0.05)。在發(fā)疹型藥疹患者中,發(fā)生肝腎損害的患者平均住院日明顯高于無(wú)肝腎損害的患者(P＜0.05)。 結(jié)論:藥疹為皮膚科常見(jiàn)病,最常引起藥疹的藥物是抗生素類,其次是解熱鎮(zhèn)痛藥,但近年來(lái)我科收住抗生素引起的藥疹比例似乎有下降趨勢(shì)。最常見(jiàn)的類型是發(fā)疹型藥疹、蕁麻疹型藥疹、多形紅斑型藥疹和固定型藥疹。系統(tǒng)損害中以肝臟、造血系統(tǒng)和腎臟最為常見(jiàn)。其中肝臟損害的發(fā)生率在大于40歲的患者中明顯高于小于40歲的患者。發(fā)疹型藥疹患者中,發(fā)生肝腎系統(tǒng)損害的患者病程長(zhǎng)于無(wú)肝腎損害的患者。
【圖文】：

歷年我科收住的藥疹患者例數(shù)

歷年藥疹患者占我科總住院人數(shù)的百分比
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R758.25

【參考文獻(xiàn)】

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1 謝淑霞,賴維,陸春,蘇向陽(yáng),萬(wàn)苗堅(jiān),黃懷球;202例藥疹的臨床分析[J];臨床皮膚科雜志;2000年02期

2 王俠生，李慎秋，方麗華;大皰性表皮壞死松解型藥疹──43例回顧性研究[J];臨床皮膚科雜志;1994年06期

3 徐剛,徐琦,余開(kāi)梅;147例住院藥疹患者醫(yī)院感染調(diào)查分析[J];中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志;2003年03期

4 鄧新華,張順景,邱楠,張錫寶;194例藥疹伴系統(tǒng)性損害的臨床分析[J];中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志;2005年05期

5 劉玉潔;翟慧娟;;藥疹396例臨床分析[J];中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志;2006年11期

6 潘虎;顧加紅;修揚(yáng);蘇宗榮;管德喜;;250例藥疹患者臨床分析[J];中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志;2007年02期

7 池澤善郎 ,姚月歌;DIHS及SJS/TEN重癥藥疹的治療[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;2004年02期

8 鄧偉平;黃躍深;萬(wàn)建績(jī);丁街生;王群;;重癥藥疹52例治療分析[J];中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志;2006年12期

9 劉純卉;曹莉;王俠生;;丙種球蛋白聯(lián)合甲潑尼龍治療重癥大皰型藥疹16例臨床分析[J];中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志;2007年02期

10 陳紅清,陳志強(qiáng),岳曉玉,徐文嚴(yán);202例藥疹住院病例臨床特征分析[J];中華皮膚科雜志;1999年02期

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本文編號(hào)：2658221