【摘要】：目的了解河北省手足口病伴脫甲癥病原的分子流行病學(xué)特征,為手足口病伴脫甲癥的監(jiān)測和預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)。方法采用隨機(jī)抽樣方法選取張家口、承德、保定、石家莊和邢臺(tái)市5個(gè)監(jiān)測點(diǎn),對(duì)監(jiān)測點(diǎn)2014年1-9月發(fā)生的手足口病實(shí)驗(yàn)室診斷病例進(jìn)行脫甲癥回顧性調(diào)查。進(jìn)行病毒分離,對(duì)分離株VP1區(qū)進(jìn)行PCR擴(kuò)增及序列測定,比較核苷酸同源性;構(gòu)建系統(tǒng)進(jìn)化樹,進(jìn)行基因變異分析。結(jié)果 1 741名手足口病患者中45例出現(xiàn)指(趾)甲脫落癥狀,脫甲率為2.58%。其他腸道病毒感染者脫甲罹患率為7.80%,HEV71和CoxA16感染者脫甲罹患率分別為0.12%和0.26%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=87.33,P0.05)。45例脫甲手足口病患者中,其他腸道病毒感染病例43例,占95.56%,HEV71感染率占2.22%,CoxA16感染率占2.22%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為78.44和78.44,均P0.05)。CoxA6脫甲毒株與未脫甲分離株同源性為94.5%~98.8%,與近年來我國各地的分離株同源性高達(dá)94.6%~98.7%,與芬蘭等地手足口病伴脫甲癥分離株同源性為92.7%~98.6%。系統(tǒng)進(jìn)化樹顯示,CoxA6分離株與國際標(biāo)準(zhǔn)株Gdula及山東1996年之前的分離株親緣關(guān)系較遠(yuǎn),而與近年來的分離株親緣關(guān)系較近。2株ECHO30核苷酸同源性為99.1%,與G亞型分離株同源性高于其他亞型,為G亞型。ECHO30分離株HBTJS010、HBTJS055在同一分支,均屬于G亞型,與我國各地2008年之前的分離株親緣關(guān)系較遠(yuǎn),而與2008年后的分離株親緣關(guān)系較近。結(jié)論河北省引起手足口病伴脫甲癥的主要病原是CoxA6。
[Abstract]:Objective to investigate the molecular epidemiological characteristics of hand, foot and mouth disease with dethyroidism in Hebei Province, and to provide scientific basis for surveillance and prevention and control of hand foot mouth disease with dethyroidism. Methods A retrospective survey of dethyroidism in laboratory diagnosis of hand-foot-mouth disease occurred from January to September 2014 was carried out in five monitoring sites of Zhangjiakou Chengde Baoding Shijiazhuang and Xingtai by random sampling. The virus was isolated, the VP1 region was amplified by PCR and sequenced, nucleotide homology was compared, and phylogenetic tree was constructed for gene mutation analysis. Results among the 1 741 patients with hand, foot and mouth disease, 45 cases had the symptoms of nail loss, and the dethyroidism rate was 2.58%. The incidence of de-armour in other enterovirus infections was 7.80% and 0.26% in HEV71 and CoxA16 infection, respectively. The difference was statistically significant (蠂 2 87.33 P 0.05) .There were 43 cases of other enterovirus infection in 45 patients with dethyroifying hand, foot and mouth disease. The infection rate of CoxA71 was 95.566.The infection rate of CoxA71 was 2.22%, and the difference was statistically significant (蠂 ~ 2 = 78.44 and 78.44, respectively, P0.05). The homology between CoxA6 de-armour virus strain and unde-armored isolate strain was 94.5- 98.80.The homology of CoxA6 virus strain with other isolates in China in recent years was 94.60.77.It was 94.67.7m with Finland and so on. The homology of the isolated strains of foot mouth disease with dethyroidism was 92.70.98. 6%. Phylogenetic tree showed that CoxA6 isolates were closely related to the international standard Gdula and Shandong isolates before 1996. The nucleotide homology of ECHO30 was 99.1, and the nucleotide homology with G subtype was higher than that of other subtypes, indicating that G subtype. ECHO30 isolate HBTJS010,HBTJS055 belonged to G subtype in the same branch. The phylogenetic relationship between the isolates before 2008 and after 2008 was far away, and close to that of the isolates after 2008. Conclusion CoxA6. is the main pathogen of hand, foot and mouth disease with dethyroidism in Hebei Province.
【作者單位】： 河北省疾病預(yù)防控制中心;
【基金】：河北省重大醫(yī)學(xué)科研資助項(xiàng)目(No.zd2013068) 病毒性傳染病病原譜流行規(guī)律及變異研究項(xiàng)目(No 2013ZX10004202) 河北省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(No.C2010001553)
【分類號(hào)】：R725.1;R758.72

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2250831