本文關(guān)鍵詞：271例兒童白癜風(fēng)臨床流行病學(xué)分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2013年

271例兒童白癜風(fēng)臨床流行病學(xué)分析

司鶴南  

【摘要】：目的：通過對271例兒童白癜風(fēng)患者的臨床流行病學(xué)分析，并與成人進(jìn)行對比，了解兒童白癜風(fēng)的臨床特征和流行病學(xué)特點(diǎn)，以期為白癜風(fēng)的早期防治提供指導(dǎo)。 材料與方法：資料來自于2009年1月至2012年8月就診于我院皮膚科的患者，根據(jù)趙辨主編的《臨床皮膚病學(xué)》中關(guān)于白癜風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，由副高級以上專家確診為白癜風(fēng)，并有由一位醫(yī)生對患者進(jìn)行耐心詢問，記錄患者的一般資料、臨床資料及相關(guān)流行病學(xué)信息。其中兒童白癜風(fēng)患者選擇年齡在12歲以下，共271例，成人白癜風(fēng)患者作為對照組，選擇年齡大于18歲、發(fā)病年齡大于12歲的患者，共769例，并運(yùn)用SPSS13.0軟件將二者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析對比。 結(jié)果：在271例兒童患者中，男性患兒137例，占50.55%，女性患兒134例，占49.45%，男女比例基本一致，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。成人患者中男女比例亦約為1:1，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 兒童白癜風(fēng)患者的平均始發(fā)年齡為5.73歲。男女患兒的平均發(fā)病年齡無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。一歲以內(nèi)發(fā)病者29例，6歲為發(fā)病高峰，占總?cè)藬?shù)的12.91%。 兒童白癜風(fēng)患者的高發(fā)季節(jié)為春季，夏季，分別占31.37%及34.31%，其次為秋季（19.19%）及冬季(15.13%)。同成人組相比，兒童白癜風(fēng)秋冬季節(jié)發(fā)病率更高，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 在所調(diào)查的發(fā)病誘因及加重因素方面，兒童組與成人組患者在精神因素、暴曬、外傷及皮膚病尤其是暈痣方面存在顯著差異。兒童組誘發(fā)因素以皮膚病為主，加重因素以外傷和皮膚病居多。成人組中加重及誘發(fā)因素均以精神因素居首位。在暈痣方面，，兒童組共有13例（4.80%）患者伴發(fā)暈痣，明顯高于成人組，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 在家族史方面，家族史陽性的患兒占19.19%，同成人組相比無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在家族史與發(fā)病年齡方面，家族史陽性的患兒其平均發(fā)病年齡較家族史陰性的患兒早，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 不論兒童白癜風(fēng)患者還是成人白癜風(fēng)患者，其最易受累的部位均為面部，其次為軀干、四肢。而累及唇區(qū)，眼瞼，外陰的兒童白癜風(fēng)患者分別有20例（7.38%），46例（16.97%），42例（15.50%），比例明顯高于成人，具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 在始發(fā)型別中，兒童組局限型患者占76.75%，散發(fā)型患者占3.69%，肢端型患者占10.70%，節(jié)段型患者占8.85%，與成人相比具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在性別對始發(fā)型別的影響中，成人組在肢端型及節(jié)段型方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而兒童組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在就診型別中，兒童組以局限型患者居多（占40.96%），而成人組以散發(fā)型患者居多（占44.70%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在型別的轉(zhuǎn)換中我們發(fā)現(xiàn)由局限型發(fā)展為散發(fā)型的患者為多，兒童組的比例為28.04%，成人組為25.61%。 伴隨瘙癢癥狀的兒童患者共37例，占13.65%，略低于成人組，差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在伴發(fā)瘙癢的患兒中，處于進(jìn)展期的患者占97.36%，比例較無瘙癢癥狀的患兒高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但在成人組差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：春夏季為白癜風(fēng)的高發(fā)季節(jié)；在誘發(fā)因素方面，兒童組中以皮膚病居首位，其次為外傷和精神因素，在加重因素中，兒童組以外傷居多。而成人組誘發(fā)及加重因素均以精神因素居首位。兒童組伴發(fā)暈痣的患者比例較成人組高；在家族史方面，19.19%的患兒白癜風(fēng)家族史陽性。家族史陽性的患兒較家族史陰性的患兒更早發(fā)��；兒童白癜風(fēng)患者其皮膚粘膜交界處較成人更易受累；在始發(fā)型別方面，兒童局限型的比例較成人高。在就診型別方面，兒童組以局限型居多，而成人組以散發(fā)型居多；瘙癢癥狀（尤其在兒童組）可能成為進(jìn)展期的一項(xiàng)指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R758.41
【目錄】：

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5 湖南中醫(yī)學(xué)院附二院皮膚科教授 歐陽恒;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2001年

6 湖南省中醫(yī)院教授 歐陽恒;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2002年

7 陳駿馳;[N];健康報(bào);2001年

8 林剛;[N];科技日報(bào);2004年

9 本報(bào)記者 白軼南;[N];保健時(shí)報(bào);2005年

10 西巖;[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉志軍;以色治色法治療白癜風(fēng)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 匡瑞霞;白癜風(fēng)患者免疫球蛋白、補(bǔ)體及補(bǔ)體活化成分的變化[D];青島大學(xué);2003年

2 尉雁;白癜風(fēng)患者外周血單—核細(xì)胞中Th1和Th2型細(xì)胞因子的表達(dá)特點(diǎn)及意義[D];山西醫(yī)科大學(xué);2003年

3 賀秋豪;人MCHR1自身抗體在白癜風(fēng)患者中檢測及其B細(xì)胞表位預(yù)測與表達(dá)[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2004年

4 盧紅陽;白癜風(fēng)患者外周血淋巴細(xì)胞Fas抗原和Fas配體的研究[D];浙江大學(xué);2002年

5 張國強(qiáng);白癜風(fēng)與CTLA-4基因外顯子1A/G～（49）多態(tài)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2003年

6 劉宏勝;HLA-I類等位基因與漢族人白癜風(fēng)的遺傳易感性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2004年

7 汪繼云;HLA-DQA1及DQB1等位基因與漢族人白癜風(fēng)遺傳易感性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2004年

8 瞿鑌;江浙籍漢族白癜風(fēng)與HLA-DQB1相關(guān)性研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年

9 章一近;黑素細(xì)胞中白癜風(fēng)相關(guān)基因-1（vit-1）mRNA 表達(dá)水平的研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年

10 盧濤;同種異體純培養(yǎng)黑素細(xì)胞移植治療白癜風(fēng)[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2001年

  本文關(guān)鍵詞：271例兒童白癜風(fēng)臨床流行病學(xué)分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：157678