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胸腔鏡聯(lián)合人工氣胸行胸腺擴(kuò)大切除術(shù)與常規(guī)胸腔鏡手術(shù)的對(duì)比研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-29 06:27

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【摘要】:目的探討胸腔鏡聯(lián)合人工氣胸在胸腺擴(kuò)大切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 2013年3月~2014年11月,對(duì)45例重癥肌無(wú)力行胸腺擴(kuò)大切除術(shù)。根據(jù)患者意愿選擇術(shù)式,24例全胸腔鏡聯(lián)合人工氣胸下手術(shù),21例常規(guī)胸腔鏡手術(shù)。比較2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)野顯露(對(duì)側(cè)縱隔脂肪及心膈角脂肪暴露清楚為顯露滿意)、癥狀緩解情況。結(jié)果 45例均手術(shù)成功,與常規(guī)組相比,人工氣胸組手術(shù)時(shí)間短[(93.8±16.8)min vs.(119.5±23.3)min,t=-4.293,P=0.000],術(shù)中出血少[(54.2±43.7)ml vs.(92.9±41.0)ml,t=-3.048,P=0.004],術(shù)野顯露好[91.7%(22/24)vs.57.1%(12/21),χ~2=7.228,P=0.007],癥狀緩解率無(wú)顯著差異。結(jié)論經(jīng)胸腔鏡聯(lián)合人工氣胸在胸腺擴(kuò)大切除術(shù)中具有手術(shù)視野暴露充分、手術(shù)時(shí)間短、出血量少的優(yōu)點(diǎn)。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)人民醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】人工氣胸 胸腺 胸腔鏡
【分類號(hào)】:R655.7;R746.1
【正文快照】: 重癥肌無(wú)力(myathenia gravis,MG)是以神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙為特征的自身免疫性疾病,治療方法主要分為藥物治療和手術(shù)治療兩大類[1]。胸腔鏡胸腺切除術(shù)的技術(shù)已經(jīng)成熟,并已逐漸成為首選的手術(shù)方式[2],然而前縱隔內(nèi)操作空間小,重要臟器及大血管密集,術(shù)側(cè)肺組織和跳動(dòng)的心臟對(duì)術(shù)野干

本文編號(hào):940511

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