發(fā)布時(shí)間：2017-09-25 09:08

  本文關(guān)鍵詞：原發(fā)性醛固酮增多癥與心血管風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)指標(biāo)的系統(tǒng)評價(jià)

  更多相關(guān)文章： 原發(fā)性醛固酮增多癥 心血管風(fēng)險(xiǎn) meta分析

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價(jià)原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)患者主要的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)指標(biāo)的影響。方法:系統(tǒng)檢索PubMed、Web of Science、EMBASE等數(shù)據(jù)庫,尋找PA與頸總動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(CCA-IMT)、頸動(dòng)脈斑塊患病率、血流介導(dǎo)的舒張功能(FMD)、脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)、反射波增強(qiáng)指數(shù)(AIx)等檢測指標(biāo)相關(guān)的文獻(xiàn)。結(jié)果:共納入12篇病例對照研究(病例組445例,對照組472例)。PA與原發(fā)性高血壓病相比,其CCA-IMT明顯增厚[MD:0.12 mm;95%CI:(0.09,0.16);P0.000 01],且大動(dòng)脈PWV增快[MD:1.39 m/s;95%CI:(0.90,1.87);P0.000 01],相反,其AIx和心率75次/min時(shí)標(biāo)準(zhǔn)反射波增強(qiáng)指數(shù)(AIx HR75)無顯著差異。與血壓正常的人群相比,PA患者CCA-IMT顯著增厚[MD:0.16mm;95%CI:(0.05,0.27);P=0.004],大動(dòng)脈PWV明顯增快[MD:3.74m/s;95%CI:(3.43,4.05);P0.000 01],AIx HR75增高[MD:8.59%;95%CI:(0.69,16.50);P=0.03],而FMD顯著降低[MD:-2.52%;95%CI:(-3.64,-1.407);P0.000 1]。meta回歸模型顯示糖尿病、吸煙等因素對觀察結(jié)果有一定影響。結(jié)論:PA患者與亞臨床動(dòng)脈粥樣硬化和心血管風(fēng)險(xiǎn)因素具有明顯的關(guān)聯(lián)性,這一發(fā)現(xiàn)有助于在臨床工作中建立更有效的心血管事件防控策略。
【作者單位】： 三峽大學(xué)人民醫(yī)院宜昌市第一人民醫(yī)院綜合內(nèi)科;三峽大學(xué)人民醫(yī)院宜昌市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 原發(fā)性醛固酮增多癥 心血管風(fēng)險(xiǎn) meta分析
【基金】：2016年三峽大學(xué)研究生科研創(chuàng)新基金項(xiàng)目(No:SDYC2016090)
【分類號(hào)】：R54;R586.24
【正文快照】： 原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism,PA)是最常見的內(nèi)分泌性高血壓,在高血壓病患者中達(dá)5%~13%[1],在難治性高血壓中所占比例高達(dá)20%[2]。在大多數(shù)情況下,PA是由于腎上腺皮脂腺瘤或腎上腺皮質(zhì)增生導(dǎo)致醛固酮分泌過多所致[3],繼而引起K+的排泄增多,Na+和水的排泄減少,導(dǎo)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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5 黃卓春;姚瑤;王蘭蘭;;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的脂代謝情況及其心血管風(fēng)險(xiǎn)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

6 田浩明;;2型糖尿病脂蛋白顆粒異常與心血管風(fēng)險(xiǎn)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第十六次全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

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3 黃燦　編譯;補(bǔ)鈣,心血管風(fēng)險(xiǎn)增加？[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

4 楊志敏 張杰 王宏宇 高晨燕 國家食品藥品監(jiān)管局藥品審評中心;制定詳盡計(jì)劃 保證研究質(zhì)量[N];中國醫(yī)藥報(bào);2011年

5 本報(bào)記者 靖九江;強(qiáng)調(diào)病理生理治療和早期干預(yù)[N];中國醫(yī)藥報(bào);2010年

6 許關(guān)煜 李敏華;止痛藥存心血管風(fēng)險(xiǎn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

7 通訊員 麥彬彬;關(guān)注高血壓背后的心血管風(fēng)險(xiǎn)[N];光明日報(bào);2013年

8 本報(bào)記者 劉卉;將循證證據(jù)轉(zhuǎn)化為臨床行動(dòng)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2014年

9 記者 王丹;治療高血壓應(yīng)以降低心血管風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)[N];健康報(bào);2011年

10 張旭;葛蘭素史克羅格列酮不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 曾穎;老年人心血管風(fēng)險(xiǎn)評估與綜合干預(yù)研究[D];中南大學(xué);2012年

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 楊軍華;血壓變異性參數(shù)對慢性腎臟病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

2 金澤宇;中老年原發(fā)性高血壓患者心血管風(fēng)險(xiǎn)的調(diào)查研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

3 崔維冬;耐力跑不達(dá)標(biāo)大學(xué)生ECG特征及相關(guān)心血管風(fēng)險(xiǎn)因素的分析[D];河北師范大學(xué);2016年

4 耿子章;40-69歲人群運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)因素的篩查[D];北京體育大學(xué);2014年

5 曾莎莎;Roux-en-Y胃轉(zhuǎn)流術(shù)對超重2型糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

6 王新;GLP-1與2型糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2012年

7 黃飛;基于貝葉斯網(wǎng)絡(luò)和本體的高血壓患者心血管風(fēng)險(xiǎn)水平分類系統(tǒng)研究[D];太原理工大學(xué);2014年

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本文編號(hào)：916544