本文關(guān)鍵詞：糖尿病認(rèn)知功能障礙研究進(jìn)展及腦復(fù)聰對(duì)糖尿病大鼠認(rèn)知功能的影響

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【摘要】：糖尿病是現(xiàn)代生活危害人類(lèi)健康的一個(gè)重要疾病。中國(guó)罹患糖尿病的人數(shù)已達(dá)世界之首。長(zhǎng)期慢性高血糖狀態(tài)可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。認(rèn)知功能是機(jī)體獲取、處理信息的心理過(guò)程,糖尿病可引起認(rèn)知功能障礙。糖尿病患者患癡呆的概率明顯高于常人,而阿爾茲海默病甚至被稱(chēng)為“3型糖尿病”。糖尿病引起認(rèn)知功能障礙的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,目前發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期慢性高血糖侵害血管結(jié)構(gòu)及功能,并降低腦內(nèi)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的水平,谷氨酸、乙酰膽堿等神經(jīng)遞質(zhì)水平和血脂代謝的紊亂,阿爾茲海默病樣改變,神經(jīng)炎癥反應(yīng),氧化應(yīng)激狀態(tài),神經(jīng)細(xì)胞凋亡、腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活,HPA軸功能的亢進(jìn),從而導(dǎo)致認(rèn)知功能下降。對(duì)糖尿病認(rèn)知功能障礙的診斷需先確診為糖尿病,后對(duì)認(rèn)知功能水平進(jìn)行認(rèn)定,主要依賴于檢測(cè)精神行為狀態(tài)的量表評(píng)分,如MMSE和MoCA完成。治療亦需在控制血糖的基礎(chǔ)上改善認(rèn)知功能。輕度認(rèn)知功能障礙的治療以飲食調(diào)整及認(rèn)知功能訓(xùn)練相結(jié)合為主。中重度認(rèn)知功能障礙以改善癡呆癥狀的藥物治療為主,主要為膽堿酯能制劑、促進(jìn)腦循環(huán)、改善腦代謝、抗炎、抗氧化等藥物。中醫(yī)范疇里,本病屬“消渴”合并“呆病”、“健忘”。發(fā)病源于先天虧損,氣陰兩虛,氣血虧虛,致痰、毒、瘀等阻滯腦絡(luò),神機(jī)失養(yǎng),健忘、呆傻等癥漸生。臨床上主要將其劃分為5個(gè)證型,分別為：腎精不足,髓�？仗�；腎虛血瘀,腦脈失養(yǎng)；痰蒙腦竅；心脾兩虛,腦竅失養(yǎng)；毒損腦絡(luò),隨證選方治療�，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)一些中藥及其提取物、中藥復(fù)方可治療本病,如黃芪、姜黃素、紅景天苷、六味地黃湯、七福飲、黃連解毒湯、腦安膠囊、腦康Ⅱ號(hào)、筋脈通等。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),針灸亦可改善糖尿病動(dòng)物的認(rèn)知功能。中藥復(fù)方腦復(fù)聰由茯苓、人參、何首烏、黃連等共7味中藥構(gòu)成,有補(bǔ)脾益腎、活血化瘀、化痰開(kāi)竅的功效。本實(shí)驗(yàn)研究目的：復(fù)方腦復(fù)聰對(duì)糖尿病大鼠學(xué)習(xí)和記憶功能的影響。實(shí)驗(yàn)方法：將50只大鼠隨機(jī)分為5組：空白對(duì)照組、糖尿病模型組、腦復(fù)聰?shù)蛣┝扛深A(yù)組、腦復(fù)聰中劑量干預(yù)組、腦復(fù)聰高劑量干預(yù)組。通過(guò)注射STZ構(gòu)建糖尿病模型,予腦復(fù)聰灌胃治療12周。12周后用Y迷宮和Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)觀察大鼠的行為學(xué)改變,從而檢測(cè)大鼠的認(rèn)知功能。實(shí)驗(yàn)結(jié)果：糖尿病大鼠在Y迷宮實(shí)驗(yàn)中的正確率下降,經(jīng)腦復(fù)聰治療后正確率提高,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而糖尿病大鼠在Morris水迷宮中的潛伏期延長(zhǎng)(P0.05),腦復(fù)聰干預(yù)組的潛伏期縮短,尤以腦復(fù)聰高劑量干預(yù)組的效果最為顯著(P0.05)。實(shí)驗(yàn)結(jié)論：糖尿病降低大鼠的認(rèn)知功能,而腦復(fù)聰可改善糖尿病大鼠的學(xué)習(xí)和記憶功能。
【關(guān)鍵詞】：呆病 腦復(fù)聰 認(rèn)知功能障礙 糖尿病 消渴
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R587.2
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 英文縮略語(yǔ)10-13
• 第一部分 糖尿病認(rèn)知功能障礙現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究近況13-40
• 1 發(fā)病機(jī)制13-22
• 1.1 血管病變13-14
• 1.2 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的改變14-15
• 1.3 神經(jīng)遞質(zhì)的改變15-16
• 1.4 脂毒性16
• 1.5 Aβ沉積和tau蛋白過(guò)度磷酸化16-17
• 1.6 神經(jīng)炎癥反應(yīng)17
• 1.7 氧化應(yīng)激17-18
• 1.8 細(xì)胞凋亡18-20
• 1.9 腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活20-21
• 1.10 下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA軸)功能亢進(jìn)21-22
• 2 糖尿病認(rèn)知功能障礙的危險(xiǎn)因素22-23
• 2.1 急性因素22
• 2.2 慢性因素22-23
• 3 糖尿病認(rèn)知功能障礙的診斷23-24
• 4 糖尿病認(rèn)知功能障礙的治療24-26
• 4.1 糖尿病的干預(yù)治療24-25
• 4.2 輕度認(rèn)知功能障礙的治療25
• 4.3 癡呆的治療25-26
• 5 小結(jié)26-28
• 參考文獻(xiàn)28-40
• 第二部分 糖尿病認(rèn)知功能障礙的中醫(yī)認(rèn)識(shí)40-57
• 1 病因病機(jī)40-41
• 2 辨證論治41-43
• 2.1 腎精不足,髓�？仗�41-42
• 2.2 腎虛血瘀,腦脈失養(yǎng)42
• 2.3 痰蒙腦竅42
• 2.4 心脾兩虛,腦竅失養(yǎng)42
• 2.5 毒損腦絡(luò)42-43
• 3 現(xiàn)代單味藥研究43-45
• 3.1 黃芪及其提取物43
• 3.2 姜黃素43-44
• 3.3 紅景天苷44
• 3.4 黃連提取物44-45
• 3.5 三七總皂苷45
• 3.6 人參及其提取物45
• 4 現(xiàn)代復(fù)方研究45-49
• 4.1 六味地黃湯45-46
• 4.2 加味金匱腎氣丸46
• 4.4 七福飲46
• 4.5 黃連解毒湯46
• 4.6 補(bǔ)腎活血方46-47
• 4.7 腦安膠囊47
• 4.8 腦康11號(hào)47
• 4.9 金智達(dá)膠囊47
• 4.10 筋脈通47
• 4.11 腦神康47-48
• 4.12 補(bǔ)腎活血開(kāi)竅方48
• 4.13 參烏膠囊48
• 4.14 通絡(luò)方劑48
• 4.15 脈絡(luò)寧合葛根素注射液48
• 4.16 補(bǔ)腎通竅方48-49
• 4.17 滋補(bǔ)脾陰方藥49
• 4.18 益智靈49
• 5 針灸治療49-50
• 6 小結(jié)50-51
• 參考文獻(xiàn)51-57
• 前言57-58
• 第三部分 腦復(fù)聰對(duì)糖尿病大鼠認(rèn)知功能的影響58-66
• 1 材料58
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物58
• 1.2 實(shí)驗(yàn)藥物58
• 1.3 實(shí)驗(yàn)主要儀器58
• 2 實(shí)驗(yàn)方法58-59
• 2.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分組58
• 2.2 緩沖液配備58
• 2.3 糖尿病大鼠模型制備58
• 2.4 給藥方法58-59
• 2.5 Morris水迷宮59
• 2.6 Y迷宮59
• 2.7 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)59
• 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果59-62
• 3.1 腦復(fù)聰對(duì)大鼠Morris水迷宮行為學(xué)的影響59-61
• 3.2 腦復(fù)聰對(duì)糖尿病大鼠Y迷宮行為學(xué)的影響61-62
• 討論62-64
• 1 糖尿病大鼠模型的建立62
• 2 腦復(fù)聰?shù)姆剿幏治?/span>62-63
• 3 行為學(xué)檢測(cè)63-64
• 結(jié)論64-65
• 參考文獻(xiàn)65-66
• 結(jié)語(yǔ)及展望66-67
• 致謝67-68
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷68

【相似文獻(xiàn)】

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