發(fā)布時間：2017-09-04 14:18

  本文關(guān)鍵詞：補腎化瘀方聯(lián)合克羅米芬治療PCOS所致不孕的臨床觀察

  更多相關(guān)文章： 多囊卵巢綜合征 不孕 補腎化瘀方 腫瘤壞死因子-α

【摘要】：目的:通過觀察補腎化瘀方聯(lián)合克羅米芬(CC)治療多囊卵巢綜合征(PCOS)所致不孕患者的臨床療效與安全性,并探討其作用機制,為中醫(yī)藥治療PCOS提供臨床依據(jù)。方法:將70例符合本研究的PCOS患者按照隨機對照原則和方法,分為治療組與對照組,每組各35例,治療組給予補腎化瘀方聯(lián)合CC,對照組給予CC,分別治療3個月經(jīng)周期。觀察并記錄兩組患者治療前后中醫(yī)臨床癥候、基礎(chǔ)體溫、體重指數(shù)、血清性激素與腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平,超聲檢測子宮內(nèi)膜厚度、卵巢體積、排卵以及受孕情況等相關(guān)指標,采用SPSS17.0軟件對兩組患者各指標進行治療前后自身對照和治療后組間對照并作統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.總有效率比較:治療組總有效率為85.29%,對照組為66.67%,治療組顯著優(yōu)于對照組(P0.05)。2.子宮內(nèi)膜厚度:兩組患者于hCG日測量內(nèi)膜厚度,治療組顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.排卵率與妊娠率:治療組排卵率75.28%,對照組60.87%,治療組顯著高于對照組(P0.05);治療組妊娠率38.24%,對照組18.18%,治療組妊娠率為對照組的2.1倍,但兩組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.血清性激素水平:治療組LH、T、LH/FSH水平較治療前明顯降低,E2水平明顯升高(P0.05);對照組LH、LH/FSH水平較治療前降低明顯(P0.05),E2、T、FSH水平變化不明顯,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后治療組LH、T水平較對照組明顯降低,E2水平顯著增高(P0.05)。5.血清TNF-α水平:兩組患者治療后TNF-α水平較治療前明顯降低(P0.05);治療組TNF-α水平明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。6.中醫(yī)癥候積分:兩組患者中醫(yī)癥候總積分均有改善(P0.05),治療組在經(jīng)色、經(jīng)期、痛經(jīng)、神疲乏力、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夜尿頻多、大便情況方面較治療前改善明顯(P0.05);治療組對經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)、痛經(jīng)、神疲乏力、頭暈耳鳴、腰膝酸軟癥狀的改善明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。結(jié)論:補腎化瘀方聯(lián)合CC對PCOS所致不孕患者的臨床療效明顯優(yōu)于單純CC治療,并且可以緩解臨床癥狀、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、增加內(nèi)膜厚度和容受性、降低血清TNF-α水平以改善卵巢局部微環(huán)境,從而提高排卵率和妊娠率,療效確切值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：多囊卵巢綜合征 不孕 補腎化瘀方 腫瘤壞死因子-α
【學位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R711.75;R711.6
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-12
• 臨床研究12-24
• 1 臨床資料12-14
• 1.1 研究內(nèi)容12
• 1.2 診斷標準12-13
• 1.3 病例選擇標準13-14
• 2 研究方法14-16
• 2.1 治療方法14
• 2.2 觀察指標14-15
• 2.3 療效評定15-16
• 2.4 統(tǒng)計方法16
• 3 結(jié)果16-24
• 3.1 一般資料16-17
• 3.2 治療前兩組基線資料比較17-19
• 3.3 兩組患者療效指標比較19-23
• 3.4 安全性評價23-24
• 討論24-32
• 1 對PCOS病因病機的探討24-25
• 1.1 中醫(yī)對PCOS病因病機的認識24
• 1.2 PCOS與炎性因子24-25
• 1.3 炎性因子與血瘀證25
• 2 藥物分析25-30
• 2.1 克羅米芬促排卵的作用與不良反應(yīng)25
• 2.2 補腎化瘀方藥物組成25-26
• 2.3 方藥配伍特點26
• 2.4 現(xiàn)代藥理研究26-29
• 2.5 補腎化瘀藥物對PCOS的調(diào)控機制29-30
• 3 研究結(jié)果30-32
• 3.1 總有效率比較30
• 3.2 排卵率、妊娠率、子宮內(nèi)膜厚度比較30
• 3.3 血清性激素、TNF-α水平比較30
• 3.4 中醫(yī)癥候比較30-32
• 結(jié)語32-33
• 1 結(jié)論32
• 2 問題與展望32-33
• 參考文獻33-38
• 附錄38-43
• 文獻綜述 多囊卵巢綜合征的中西醫(yī)研究進展43-58
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學對多囊卵巢綜合征的研究進展43-48
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學對多囊卵巢綜合征的認識43
• 1.2 現(xiàn)代醫(yī)學對多囊卵巢綜合征病因病機的研究43-46
• 1.3 現(xiàn)代醫(yī)學治療多囊卵巢綜合征的現(xiàn)狀46-48
• 2 中醫(yī)學對多囊卵巢綜合征的研究進展48-51
• 2.1 中醫(yī)學對多囊卵巢綜合征的認識48
• 2.2 中醫(yī)學對多囊卵巢綜合征病因病機的認識48-50
• 2.3 中醫(yī)學治療多囊卵巢綜合征的現(xiàn)狀50-51
• 3 結(jié)語51-53
• 參考文獻53-58
• 致謝58-59
• 研究生在讀期間科研成果59

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫忠利;高美華;李萍萍;;不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病人流產(chǎn)組織絨毛及血清中ICAM-1、VCAM-1和TNF-α表達[J];青島大學醫(yī)學院學報;2015年06期

2 劉忠平;李質(zhì)馨;田洪艷;潘曉燕;王弘s，

本文編號：792015