本文關鍵詞：良性甲狀腺囊腫超聲引導聚桂醇硬化治療效果及其相關因素分析

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【摘要】：目的分析良性甲狀腺囊腫超聲引導聚桂醇硬化的治療效果及其主要影響因素,探討適合聚桂醇硬化治療的甲狀腺囊腫類型。方法 97例共99個囊腔體積≥2 cm~3并經(jīng)細胞病理診斷為良性的甲狀腺囊腫,采用超聲引導下聚桂醇硬化治療,分別在術后1,3,6,12月進行隨訪。囊腫按病程、囊液成分、囊液粘稠度、囊實性比例、囊壁厚薄、囊腔分隔進行分類。療效評價按囊腔體積縮小50%為無效,縮小≥50%為有效,縮小≥90%為治愈。結(jié)果囊腫基線及治療后1,3,6,12月的體積分別為12.08±11.56cm3、5.63±8.51 cm~3、5.96±8.42 cm~3、3.80±5.50 cm~3、2.85±3.98 cm~3;平均囊腔體積縮小(70.0±33.7)%;累積有效率為82.8%(82/99),治愈率為63.6%(63/99);13.1%(13/99)囊腫因1~3個月后較基線增大或無縮小需要再次硬化治療,病程1年以上的囊腫是導致多次硬化的獨立因素[23.7%(9/38)vs 6.6%(4/61),OR=4.473(1.238~16.169),P=0.022];治療效果與囊腔分隔、囊液粘稠度、囊實性比例、囊壁厚度相關;COX多因素回歸分析顯示影響囊腫最終療效(縮小90%)的主要因素是囊腔分隔(HR=2.25,95%CI 1.19~4.25)和囊液粘稠(HR=2.02,95%CI 1.19~3.43)。結(jié)論超聲引導穿刺聚桂醇硬化治療術可有效安全地治療良性甲狀腺囊腫,6個月可達到最大治療效果,對病程1年以下、囊液稀薄、囊腔無分隔的單純囊腫治療效果最佳。
【作者單位】： 廣東省醫(yī)學科學院//廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;廣東省醫(yī)學科學院//廣東省人民醫(yī)院超聲科;
【關鍵詞】： 甲狀腺囊腫 硬化治療 聚桂醇
【基金】：廣東省醫(yī)學科學技術研究基金(A2016332)
【分類號】：R581
【正文快照】： 甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見病和多發(fā)病,通過觸診患病率只有4%~7%[1-2],成人人群中通過超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的約占20%~76%[2-3],而甲狀腺囊腫約占甲狀腺結(jié)節(jié)的15%~30%,盡管絕大多數(shù)為良性[4],但由于外觀和局部壓迫等原因,常需要臨床治療。單純抽液簡單經(jīng)濟,但復發(fā)率高;手術切除可以根

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本文編號：750153