本文關(guān)鍵詞：鹽酸戊乙奎醚與阿托品治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒過(guò)程中的譫妄對(duì)比研究

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【摘要】：目的比較阿托品、鹽酸戊乙奎醚(長(zhǎng)托寧)在治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(AOPP)時(shí)發(fā)生藥源相關(guān)性譫妄的差異。方法 2011年5月-2015年4月該院收治121例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒臨床患者,隨機(jī)分為阿托品組59例(給予常規(guī)阿托品治療)和長(zhǎng)托寧組62例(給予常規(guī)長(zhǎng)托寧治療)。采用重癥監(jiān)護(hù)譫妄篩查評(píng)分(ICDSC),評(píng)估譫妄的分值,分析比較兩組患者譫妄的發(fā)生率、出現(xiàn)時(shí)間及持續(xù)時(shí)間,并記錄患者毒蕈堿樣(M)癥狀消失時(shí)間、膽堿酯酶(CHE)恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間。結(jié)果長(zhǎng)托寧與阿托品兩組總體比較,長(zhǎng)托寧組患者的膽堿酯酶活性恢復(fù)時(shí)間短于阿托品組(P0.05),總體存活率高于阿托品組(P0.05),但兩組住院時(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。阿托品能使中、重度中毒患者更快地達(dá)到M膽堿受體阻斷效應(yīng)(P0.05)。雖然阿托品組的譫妄出現(xiàn)較早,但是使用長(zhǎng)托寧的中、重度患者的譫妄發(fā)生率、譫妄的持續(xù)時(shí)間均高于阿托品組(P0.05)。結(jié)論雖然長(zhǎng)托寧在治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)療效較好,但是應(yīng)重視與其相關(guān)的譫妄副作用。采用ICDSC評(píng)分系統(tǒng)或許可以在阿托品或長(zhǎng)托寧的用量上起到一定的指導(dǎo)作用,從而減少藥物相關(guān)性譫妄的發(fā)生。
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院急診科;
【關(guān)鍵詞】： 重癥監(jiān)護(hù)譫妄篩查量表 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 阿托品 鹽酸戊乙奎醚 譫妄
【基金】：湖北省自然科學(xué)基金(No:2014CFB962)
【分類號(hào)】：R595.4
【正文快照】： 表1兩組患者一般資料組別例數(shù)男/女/例年齡/(歲,x±s)就診時(shí)間/(min,x±s)中毒程度/例輕度中度重度阿托品組59 21/38 47.2±14.7 47.8±14.2 16 23 20長(zhǎng)托寧組62 25/37 45.3±17.1 45.3±15.6 15 24 23急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(acute organophosphoruspesticide poisoning,AOPP)在

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：737579