本文關鍵詞：高鈉血癥患者血鈉與腎損傷、病死率及血肌酐相關性的探討

  更多相關文章： 高鈉血癥 血鈉濃度 血肌酐 急性腎功能損傷(AKI)

【摘要】：第一部分目的本研究通過分析高鈉血癥患者的血鈉值與病死率、高血鈉持續(xù)時間、急性腎損傷的關系,探討了高鈉血癥的預后。方法在2014年1月至2016年1月在暨南大學附屬第一醫(yī)院ICU住院的高鈉血癥患者中,按照納入排除標準共篩選出105例患者作為研究對象。收集其住院期間的一般臨床資料、血清鈉和肌酐值等進行回顧性分析。數(shù)據(jù)并均采用SPSS19.0軟件進行分析處理。結果1、中、重度兩組高鈉血癥患者的性別、年齡、入ICU血鈉值、入ICU肌酐值、原發(fā)疾病經統(tǒng)計分析后均無明顯差異(P0.05)。2、重度組(89.74%)較中度組(62.96%)病死率增高且有統(tǒng)計學差異(P=0.009)。3、重度高鈉血癥患者高血鈉持續(xù)時間[8(5,12.75)天]較中度患者[4(3.5,7)天]明顯延長(P0.05)。4、重度組較中度組AKI的發(fā)病率明顯增加,且有統(tǒng)計學意義(P=0.041)。結論高鈉血癥患者血鈉濃度越高,高血鈉的持續(xù)時間越長,AKI的發(fā)生率越高,病死率越高,預后越差。第二部分目的本研究通過分析高鈉血癥患者的血鈉值與血肌酐水平的相關性,探討了高鈉血癥發(fā)生發(fā)展和急性腎功能障礙之間的關系。方法研究對象共60例,為在第一部分研究對象的基礎上排除慢性腎功能不全、在此次住院過程中使用甘露醇和血液凈化治療的患者。收集其住院期間的一般臨床資料、血清鈉、血清肌酐值、血漿滲透壓等進行回顧性分析。數(shù)據(jù)并均采用SPSS19.0軟件進行分析處理。結果1、高鈉血癥患者最高血鈉濃度和其所對應的血肌酐值分別較入院時高(P0.05)。2、中、重度兩組高鈉血癥患者在入ICU時血鈉濃度無差異,但血肌酐值有統(tǒng)計學差異。在血鈉濃度最高時重度組的血鈉及肌酐值均較中度組增高(P0.05)。3、血鈉值及血漿滲透壓被選入以血肌酐值為因變量的多元線性回歸方程。R2=0.322,R2adj=0.307。擬合方程為Y=-996.904+2.802(血鈉值)+2.046(血漿滲透壓)。血鈉值和血漿滲透壓均與血肌酐值呈正相關關系。結論血肌酐值和血鈉值、血漿滲透壓有直線正相關關系,高鈉血癥的發(fā)生發(fā)展和急性腎功能障礙可能有相互促進作用。
【關鍵詞】：高鈉血癥 血鈉濃度 血肌酐 急性腎功能損傷(AKI)
【學位授予單位】：暨南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R589.4
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-9
• 前言9-17
• 第一部分17-25
• 2. 研究對象與方法17-18
• 3. 統(tǒng)計分析方法18-19
• 4. 結果19-22
• 5. 討論22-24
• 6. 結論24-25
• 第二部分25-36
• 2. 研究對象與方法25
• 3. 統(tǒng)計分析方法25-26
• 4. 結果26-33
• 5. 討論33-35
• 6. 結論35-36
• 小結36-37
• 局限性與展望37-38
• 參考文獻38-42
• 附錄42-43
• 論文發(fā)表情況43-44
• 致謝44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊莉萍;郭浩;徐莉莉;;ICU患者發(fā)生高鈉血癥相關危險因素分析[J];醫(yī)學綜述;2014年20期

2 孫亞玲;谷未強;劉欣;;重癥腦卒中患者急性腎損傷發(fā)生情況及預后與高鈉血癥關系探討[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年20期

3 張豐;張家留;高覺民;潘昕;于如同;;重癥患者并發(fā)高鈉血癥的臨床研究[J];中國急救醫(yī)學;2013年03期

4 李育;美克拉依;肖東;夏志潔;;顱腦損傷后并發(fā)高鈉血癥患者預后危險因素分析[J];中國危重病急救醫(yī)學;2010年04期

5 沈健;智睿;李小軍;;急性腎損傷患者血漿滲透壓的變化及其臨床意義[J];蘇州大學學報(醫(yī)學版);2008年06期

6 沈東波;沈理;劉強;趙靈;翁玉清;孫愛麗;周雪珍;李冰賢;陳鳳嬌;謝廣蘭;;連續(xù)性血液凈化在危重病合并高鈉血癥治療中的應用[J];中國血液凈化;2007年06期

7 RL Mehta;JA Kellum;S Shah;B Molitoris;C Ronco;D Warnock;A Levin;王欣;;急性腎損傷診斷與分類專家共識[J];中華腎臟病雜志;2006年11期

8 宿英英;朱海英;;甘露醇對腦功能損傷患者血漿滲透壓及其預后影響[J];藥物不良反應雜志;2006年05期

9 漆松濤;鄭大海;潘軍;方陸雄;陳狀;;鞍區(qū)腫瘤術后高鈉血癥94例的病因探討及處理[J];中國臨床神經外科雜志;2006年03期

10 李磊,湯耀卿;內皮細胞與膿毒癥[J];生命科學;2005年03期

，

本文編號：720686