本文關鍵詞：超聲引導下微波消融治療甲狀腺良性結節(jié)37例報告

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【摘要】：目的探討超聲引導下微波消融(microwave ablation,MWA)治療甲狀腺良性結節(jié)的臨床效果。方法 2014年10月~2015年2月采用移動單元消融技術對37例59枚甲狀腺良性結節(jié)行超聲引導MWA。頸部皮膚取l mm切口,切開皮膚及皮下組織,將微波針穿刺在甲狀腺結節(jié)內開啟微波,甲狀腺結節(jié)的消融采用"移動單元"消融法。術后1、3、6個月觀察結節(jié)消融區(qū)體積、體積縮小率、結節(jié)最大徑、甲狀腺功能及并發(fā)癥。結果 37例59枚甲狀腺結節(jié)MWA過程順利,無中轉開放手術。19例術后頸部有脹痛感,次日明顯減輕。術后放射性耳根痛3例,持續(xù)2~3 d疼痛自行緩解。喉返神經損傷2例,術后4個月患者聲音恢復正常。無頸部皮膚燒傷、出血和感染發(fā)生。術后6個月甲狀腺結節(jié)體積(0.86±0.25)cm~3,明顯小于術前(3.49±0.27)cm3(q=60.269,P0.05)。術后6個月甲狀腺結節(jié)體積縮小率(68.35±3.17)%,明顯大于術后1個月(17.18±1.24)%(q=159.162,P0.05)。甲狀腺結節(jié)的最大直徑術后6個月(0.62±0.19)cm,明顯小于術前(2.16±0.45)cm(q=35.038,P0.05)。術后1、3、6個月FT3、FT4、TSH均在正常范圍。37例隨訪(7.4±1.3)月(6~10個月),13枚結節(jié)完全消失。結論超聲引導下MWA治療甲狀腺良性結節(jié)療效好,微創(chuàng)優(yōu)勢明顯。
【作者單位】： 四川省攀枝花市中心醫(yī)院普外科;四川省攀枝花市中心醫(yī)院超聲科;
【關鍵詞】： 微波消融 甲狀腺良性結節(jié) 超聲引導
【分類號】：R581
【正文快照】： 一般人群中,甲狀腺結節(jié)觸診檢出率4%~7%[1]],超聲檢出率高達20%~50%[2],5%~15%為惡性[3]。但甲狀腺良性結節(jié)有轉變?yōu)閻盒钥赡?甲狀腺良性結節(jié)惡變發(fā)生率為3%~5%[3],因此,對甲狀腺良性結節(jié)應積極治療。手術切除是治療甲狀腺結節(jié)的常用方法,但是傳統(tǒng)手術存在以下不足:1創(chuàng)傷較大;

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