本文關(guān)鍵詞：MGFA分型及QMG評(píng)分預(yù)測(cè)重癥肌無力患者術(shù)后延遲拔管的價(jià)值

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【摘要】：目的探討美國(guó)重癥肌無力協(xié)會(huì)基于定量測(cè)試的臨床分型((MGFA分型)及定量評(píng)分(QMG評(píng)分)對(duì)重癥肌無力(MG)患者胸腺切除術(shù)后延遲拔管的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法以我院2007年1月至2012年2月確診為MG行胸骨正中切口胸腺切除手術(shù)的61例患者為研究對(duì)象,根據(jù)術(shù)后情況分為正常拔管組(47例)和延遲拔管組(14例),比較兩組性別、年齡、術(shù)前MGFA臨床分型、QMG評(píng)分、肝腎功能、電解質(zhì)、術(shù)前新斯的明及強(qiáng)的松用量等情況。繪制術(shù)前MGFA分型及QMG評(píng)分的受試者工作特征(ROC)曲線,計(jì)算QMG評(píng)分的最佳臨界值,同時(shí)對(duì)MGFA分型及QMG評(píng)分預(yù)測(cè)術(shù)后延遲拔管的敏感度與特異度進(jìn)行比較。結(jié)果延遲拔管組(14例)在術(shù)畢麻醉蘇醒后需呼吸支持或拔管后48h內(nèi)再次插管,延遲拔管率為22.95%。MGFA分型、QMG評(píng)分預(yù)測(cè)術(shù)后延遲拔管的ROC曲線下面積(AUC)分別為0.723、0.866,以QMG評(píng)分8.5為閾值,預(yù)測(cè)延遲拔管的靈敏度為78.6%,特異度為87.2%,而MGFA分型預(yù)測(cè)的靈敏度為78.5%,特異度為63.8%。結(jié)論術(shù)前MGFA分型、QMG評(píng)分可作為術(shù)后延遲拔管的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
【作者單位】： 皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院麻醉與重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 重癥肌無力 胸腺切除術(shù) 延遲拔管 MGFA分型 QMG評(píng)分
【基金】：安徽省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目(2010C066)
【分類號(hào)】：R746.1
【正文快照】： 作者單位:241001蕪湖市,皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院麻醉與重癥醫(yī)學(xué)科重癥肌無力(MG)是一種神經(jīng)肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,臨床上表現(xiàn)為肌無力和活動(dòng)后容易乏力[1]。在MG患者中,大部分都合并胸腺組織異常,胸腺瘤的發(fā)生率為10%~15%,胸腺增生的發(fā)生率大于60%,切除并清除胸腺

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：596785