發(fā)布時(shí)間：2017-07-19 14:06

  本文關(guān)鍵詞：炔雌醇環(huán)丙孕酮聯(lián)合二甲雙胍對(duì)多囊卵巢綜合征患者排卵的影響

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【摘要】：目的:探討炔雌醇環(huán)丙孕酮聯(lián)合二甲雙胍對(duì)多囊卵巢綜合征(PCOS)患者排卵的影響。方法:184例PCOS患者隨機(jī)分為對(duì)照組(92例)和觀(guān)察組(92例)。對(duì)照組患者于月經(jīng)開(kāi)始第5天起口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片1片,每日1次,連用21 d后停藥,并于撤退性出血第5天起開(kāi)始下一周期治療,連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。觀(guān)察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服二甲雙胍片3片,每日1次,月經(jīng)期間不停藥,連用3個(gè)月經(jīng)周期。治療3個(gè)月經(jīng)周期后,兩組患者均開(kāi)始促排卵治療[(第4個(gè)月經(jīng)周期的月經(jīng)開(kāi)始第5天起,口服克羅米芬50~100 mg,連用5 d,或肌內(nèi)注射人絕經(jīng)后促性腺激素75~150 U,待優(yōu)勢(shì)卵泡直徑為(19.0±2.0)mm時(shí)肌內(nèi)注射人絨毛膜促性腺激素10 000 U,繼續(xù)監(jiān)測(cè)排卵情況,同時(shí)觀(guān)察是否發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)]。觀(guān)察兩組患者治療前后的體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睪酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR),記錄妊娠率、排卵率、OHSS發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:治療前,兩組患者BMI、FSH、LH、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,觀(guān)察組患者BMI、LH、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR及對(duì)照組LH、E2、FINS均顯著低于同組治療前,且觀(guān)察組BMI、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀(guān)察組患者排卵率、妊娠率均顯著高于對(duì)照組,OHSS發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 :炔雌醇環(huán)丙孕酮聯(lián)合二甲雙胍可有效改善POCS患者胰島素抵抗的狀態(tài),恢復(fù)性激素分泌水平,有效促進(jìn)排卵,提高妊娠率,且安全性較好。
【作者單位】： 咸寧市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 炔雌醇環(huán)丙孕酮 二甲雙胍 多囊卵巢綜合征 促排卵
【分類(lèi)號(hào)】：R711.75
【正文快照】： 多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡婦女的一種常見(jiàn)內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病,該病以雄性激素增高、胰島素抵抗及持續(xù)不*主治醫(yī)師,碩士。研究方向:婦產(chǎn)科。E-mail:10654405@qq.com排卵為主要臨床特點(diǎn),是導(dǎo)致育齡婦女不孕的重要原因[1]。該病發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明了,但由于多起病于青春

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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