背景:磁共振成像(MRI)在骨質(zhì)疏松癥診斷中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。影像組學(xué)作為一種新的圖像分析方法在骨質(zhì)疏松癥診斷中有潛在的臨床意義。目的:探討基于腰椎磁共振影像組學(xué)模型對(duì)骨質(zhì)疏松癥的診斷價(jià)值。方法:納入2017年2月至2018年10月河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院門(mén)診女性患者50例,年齡40-84歲,同期進(jìn)行腰椎MRI及雙能X射線(xiàn)骨密度測(cè)量。雙能X射線(xiàn)骨密度測(cè)量結(jié)果顯示骨質(zhì)疏松癥28例及骨質(zhì)正常22例,分別在腰椎MRI矢狀位T1WI及T2WI序列圖像選取L2-4椎體中間連續(xù)5個(gè)層面進(jìn)行圖像分割,提取影像組學(xué)特征,建立診斷模型,并與臨床特征結(jié)合建立影像臨床特征模型,使用曲線(xiàn)下面積(AUC)評(píng)估模型效能。試驗(yàn)獲河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。結(jié)果與結(jié)論:①在50例受試者T1WI、T2WI序列及聯(lián)合序列分別提取出396×3個(gè)特征,通過(guò)特征降維后分別篩選出最相關(guān)的T1WI序列4個(gè)特征、T2WI序列6個(gè)特征,T1WI及T2WI聯(lián)合序列圖像篩選出4特征,建立診斷模型,T1WI、T2WI單序列診斷模型AUC值分別為0.810,0.820,T1WI+T2WI聯(lián)合序列診斷模型AUC值為0.937,高于單個(gè)...

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圖1研究的技術(shù)路線(xiàn)流程圖

基于獨(dú)立MRI序列及T1WI+T2WI聯(lián)合序列組學(xué)特征建立的建立3個(gè)模型，分別為T(mén)1WI、T2WI、T1WI+T2WI模型。將年齡和性別臨床因素納入聯(lián)合模型3(radiomics＿female)而建立的臨床影像組學(xué)模型4(radiomics+clinical＿female)。納入....

圖2磁共振T1WI、T2WI序列影像組學(xué)模型的ROC曲線(xiàn)

每個(gè)病例圖像得到396×3個(gè)特征值，經(jīng)過(guò)特征降維，T1WI序列篩選出4個(gè)特征，T2WI序列篩選出6個(gè)特征，T1WI+T2WI聯(lián)合序列篩選出4個(gè)特征。lasso模型采用十折交叉驗(yàn)證降維。使用T1WI及T2WI序列篩選出來(lái)的特征建立邏輯回歸模型，繪制2獨(dú)立序列模型的ROC曲線(xiàn)，見(jiàn)圖2....

圖3T1WI+T2WI影像組學(xué)模型(A)與臨床影像組學(xué)模型(B)的鑒別圖

根據(jù)組學(xué)標(biāo)簽公式計(jì)算出的Radscore值在組間分布具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.0001,KruskalWallistest)，即Radscore值是進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥鑒別和預(yù)測(cè)的顯著因素，根據(jù)Radscore的截?cái)嘀?Optimalcriterion)可將病患分為患骨質(zhì)疏松的高....

圖4T1WI+T2WI影像組學(xué)模型及臨床影像組學(xué)模型的ROC曲線(xiàn)

圖3T1WI+T2WI影像組學(xué)模型(A)與臨床影像組學(xué)模型(B)的鑒別圖3討論Discussion

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