目的:分析白癜風(fēng)并發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病的危險(xiǎn)因素并建立列線圖預(yù)測(cè)模型。方法:收集2017年2月至2019年1月我院276例白癜風(fēng)患者的臨床資料,使用Logistic回歸分析白癜風(fēng)并發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。采用R(R 3.5.3)軟件包,rms程序包,建立列線圖預(yù)測(cè)模型。同時(shí)應(yīng)用caret程序包進(jìn)行Bootstrap法重復(fù)抽樣1000次做內(nèi)部驗(yàn)證,采用rms程序包計(jì)算一致性指數(shù)(C-index)。采用ROCR及rms程序包制作ROC曲線。結(jié)果:本研究白癜風(fēng)并發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病的發(fā)生率為17.75%,高血糖、白癜風(fēng)病程、白癜風(fēng)類型、負(fù)性情緒、吸煙、自身免疫性甲狀腺病家族史及其他自身免疫性疾病家族史為白癜風(fēng)并發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(均P<0.05)�；诤Y選的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,建立預(yù)測(cè)列線圖模型結(jié)果顯示,實(shí)際發(fā)生率與預(yù)測(cè)發(fā)生率基本一致(χ²=3.854,P=0.724),C-index指數(shù)高達(dá)0.857(95%CI:0.829～0.885)。結(jié)論:白癜風(fēng)患者應(yīng)盡可能篩查自身免疫性甲狀腺疾病,特別是在有危險(xiǎn)因素的白癜風(fēng)患者中。

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圖2列線圖模型預(yù)測(cè)白癜風(fēng)并發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)的驗(yàn)證

圖3列線圖模型預(yù)測(cè)白癜風(fēng)并發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病的ROC曲線

圖1預(yù)測(cè)白癜風(fēng)并發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病的列線圖風(fēng)險(xiǎn)模型的建立

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