發(fā)布時(shí)間：2022-01-08 20:54

　　背景與目的2型糖尿�。═2DM）患者阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）的發(fā)病率高于非糖尿病患者。高海拔地區(qū)的長(zhǎng)期和慢性缺氧可能會(huì)增加OSAHS的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。然而,高海拔T2DM患者OSAHS的患病率和危險(xiǎn)因素仍不清楚。基于西藏特殊的地理環(huán)境和醫(yī)療條件,我們?cè)噲D通過(guò)對(duì)其危險(xiǎn)因素的探索找到一種簡(jiǎn)便的評(píng)估手段和儀器。本研究的目的是對(duì)診斷OSAHS的篩查儀器和確診儀器進(jìn)行比對(duì),并評(píng)估西藏住院T2DM患者OSAHS的患病率和探索其相關(guān)的危險(xiǎn)因素。方法在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌和代謝科住院的藏族2型糖尿病患者應(yīng)邀參加本研究。便攜式監(jiān)測(cè)裝置用于檢測(cè)阻塞性呼吸睡眠低通氣綜合征的存在。記錄夜間呼吸暫停-呼吸不足指數(shù)（AHI）,以評(píng)估OSAHS的嚴(yán)重程度。多元Logistic回歸模型分析用于評(píng)估2型糖尿病合并OSAHS的危險(xiǎn)因素,多元線性回歸模型分析中國(guó)內(nèi)臟脂肪指數(shù)（CVAI）和腰圍是否是影響AHI的因素,以P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以受試者工作特征曲線（ROC）計(jì)算曲線下面積（AUC）,分析便攜式監(jiān)測(cè)裝置（Apnea Link TM,Res Med,San Diego,CA,USA... 

【文章來(lái)源】：西藏大學(xué)西藏自治區(qū) 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：41 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

藏族高原住院T2DM患者OSAHS的患病率

西藏大學(xué)碩士學(xué)位論文92.5相關(guān)性分析結(jié)果相關(guān)性分析結(jié)果顯示，AHI與CVAI（r=0.257,P<0.001），年齡（r=0.161,P=0.020）（圖3）；腰圍（r=0.201,P=0.004），BMI（r=0.155,P=0.025）（圖4）；均呈顯著正相關(guān)(均P<0.05)。圖3AHI與CVAI相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖（a），AHI與年齡相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖（b）圖4AHI與腰圍相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖（c）,AHI與BMI相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖(d)2.6睡眠篩查儀器和確診儀器的ROC曲線圖本研究中自愿同時(shí)參加篩查和確診的患者共37人，根據(jù)兩種儀器的AHI所做的比對(duì)，可做出如下的ROC曲線（圖5），結(jié)果示：在AHI值大于9.1時(shí)，篩查儀器的靈敏度為73.1%，特異性為100%，AUC曲線面積為91.6%，P<0.001，在藏族成人2型糖尿病患者中有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

西藏大學(xué)碩士學(xué)位論文92.5相關(guān)性分析結(jié)果相關(guān)性分析結(jié)果顯示，AHI與CVAI（r=0.257,P<0.001），年齡（r=0.161,P=0.020）（圖3）；腰圍（r=0.201,P=0.004），BMI（r=0.155,P=0.025）（圖4）；均呈顯著正相關(guān)(均P<0.05)。圖3AHI與CVAI相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖（a），AHI與年齡相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖（b）圖4AHI與腰圍相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖（c）,AHI與BMI相關(guān)性分析的散點(diǎn)圖(d)2.6睡眠篩查儀器和確診儀器的ROC曲線圖本研究中自愿同時(shí)參加篩查和確診的患者共37人，根據(jù)兩種儀器的AHI所做的比對(duì)，可做出如下的ROC曲線（圖5），結(jié)果示：在AHI值大于9.1時(shí)，篩查儀器的靈敏度為73.1%，特異性為100%，AUC曲線面積為91.6%，P<0.001，在藏族成人2型糖尿病患者中有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]2型糖尿病患者合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患病情況、臨床特點(diǎn)及相關(guān)因素分析[D]. 劉然.中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2013



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