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橋本甲狀腺炎病理組織中IgG4表達(dá)及其臨床、組織學(xué)特征分析

發(fā)布時間:2017-05-05 22:15

  本文關(guān)鍵詞:橋本甲狀腺炎病理組織中IgG4表達(dá)及其臨床、組織學(xué)特征分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:【目的】通過對橋本甲狀腺炎(HT)等甲狀腺疾病的甲狀腺組織進(jìn)行IgG4免疫組化染色,探討IgG4HT的特征,為診斷、鑒別診斷與治療提供依據(jù)。 【方法】用免疫組織化學(xué)方法檢測29例HT患者甲狀腺標(biāo)本中IgG4及IgG的表達(dá),根據(jù)IgG4-RD診斷標(biāo)準(zhǔn)將其分為IgG4HT組與非IgG4HT組,分析兩組臨床與組織學(xué)特征,同時對6例亞急性甲狀腺炎、10例甲狀腺癌及10例甲狀腺腺瘤患者的甲狀腺組織進(jìn)行檢測。 【結(jié)果】29例HT中,IgG4HT占10例(34.48%)。26例對照組中,IgG4染色陽性2例(7.69%),均為亞急性甲狀腺炎病例,HT的IgG4陽性率高于對照組(P0.05)。HT組中,IgG4HT的IgG4+漿細(xì)胞數(shù)、IgG+漿細(xì)胞數(shù)以及IgG4+/IgG+漿細(xì)胞比值均明顯高于非IgG4HT,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。IgG4HT更常表現(xiàn)為單側(cè)病變與單發(fā)結(jié)節(jié)(P0.05)。IgG4HT的血清FT4低于非IgG4HT(P0.05),,術(shù)后接受甲狀腺素治療的比例高于非IgG4HT(P0.05)。兩組基質(zhì)纖維化、淋巴細(xì)胞浸潤、FT3、TSH、TgAb、TPOAb及其他臨床特征差異無顯著統(tǒng)計學(xué)意義,但I(xiàn)gG4HT組可能有甲狀腺功能減退及抗體升高的傾向。HT組與亞甲炎組的比較中,除HT纖維化程度較低外(P0.05),其余病理學(xué)特征無明顯差異。甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤病例IgG4染色均陰性。 【結(jié)論】IgG4HT并不少見,這類患者具有特殊的組織學(xué)特征,可能具有某些臨床特征,尤其是對激素治療反應(yīng)良好。血清及組織IgG4檢查有助于診斷,部分亞急性甲狀腺炎可能屬于IgG4相關(guān)甲狀腺疾病,臨床上應(yīng)注意鑒別。
【關(guān)鍵詞】:橋本甲狀腺炎 IgG4 IgG4橋本甲狀腺炎
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R581.4
【目錄】:
  • 英文縮略詞與中英文對照表4-5
  • 摘要5-6
  • Abstract6-7
  • 1 引言7-8
  • 2 材料與方法8-13
  • 2.1 材料8-10
  • 2.1.1 研究對象8-10
  • 2.1.2 組織來源10
  • 2.1.3 主要試劑及儀器10
  • 2.2 方法10-12
  • 2.2.1 實驗方法10-11
  • 2.2.2 臨床資料分析11-12
  • 2.3 免疫組化結(jié)果判斷12-13
  • 2.4 統(tǒng)計學(xué)處理13
  • 3 結(jié)果13-20
  • 3.1 一般情況13-14
  • 3.1.1 橋本甲狀腺炎組13-14
  • 3.1.2 對照組14
  • 3.2 組化結(jié)果14-20
  • 3.2.1 橋本甲狀腺炎組14-18
  • 3.2.2 對照組18-20
  • 4 討論20-27
  • 5 結(jié)論與展望27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-32
  • 致謝32-33
  • 綜述33-43
  • 參考文獻(xiàn)40-43
  • 附件43-45

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 白耀;重視橋本病的診斷與治療[J];中國實用內(nèi)科雜志;1997年12期


  本文關(guān)鍵詞:橋本甲狀腺炎病理組織中IgG4表達(dá)及其臨床、組織學(xué)特征分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:347198

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