微波消融治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥失敗的原因分析
發(fā)布時間:2021-10-30 15:36
目的探討微波消融治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism,PHPT)失敗的原因及處理措施。方法治療失敗定義為消融術后6個月血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)和/或血鈣未持續(xù)恢復正常。對2015年1月至2019年2月在中日友好醫(yī)院微波消融治療失敗的5例PHPT患者的病例資料進行分析和處理。結果消融術后6個月,5例患者的血清iPTH未恢復正常,其中1例患者伴有血鈣未恢復正常。3例患者的病灶成功消融,但是存在維生素D缺乏,給予維生素D3治療后血清iPTH恢復正常;2例患者的病灶消融不成功,其病灶分別為0.8cm和4.7cm,給予再次消融后血清iPTH均恢復正常。結論微波消融可以有效治療PHPT,但維生素D缺乏、病灶體積過大或過小可能導致治療失敗。在臨床工作中,應該明確PHPT的病因及發(fā)展規(guī)律,注重消融技術的細節(jié),以提高治療成功率。
【文章來源】:中國醫(yī)刊. 2020,55(08)
【文章頁數(shù)】:3 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 研究對象
1.2臨床資料收集
1.3微波消融過程
2 結果
2.1 術前、消融術后6個月療效分析
2.1.1 血清全段甲狀旁腺激素
2.1.2 血鈣
2.1.3血磷
2.1.4 血清25羥維生素D3
2.1.5 結節(jié)定位及消融狀況
2.2 消融術后6個月患者的處理及轉歸
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]甲狀腺功能亢進患者抑郁狀態(tài)與維生素D水平的關系研究[J]. 栗玉輝,王海燕,孫海鵬. 中國醫(yī)刊. 2019(10)
[2]微波消融治療甲狀腺良性結節(jié)短期、中期臨床效果觀察及影響因素分析[J]. 孫永強,楊雯雯,鄭帥,黨少華,胡金月. 中國臨床醫(yī)生雜志. 2019(09)
[3]微波消融術治療血鈣正常的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(NPHPT)老年患者1例[J]. 李曉瑩,查兵兵,徐彬,黃新梅,楊倩,劉軍. 復旦學報(醫(yī)學版). 2019(04)
[4]骨饑餓綜合征導致低鈣抽搐一例報道并文獻復習[J]. 王玉霞,于露,曾慶萃,劉曉峰,龍懷聰. 中國全科醫(yī)學. 2019(23)
[5]高頻超聲、超聲造影與99mTc-MIBI SPECT/CT在難治性甲狀旁腺功能亢進術前定位中的比較[J]. 李秀梅,李軍,王宏橋,寧春平,姜彩云,周茂平,牟爽,楊景茹,吳紅梅. 中華醫(yī)學超聲雜志(電子版). 2018(07)
[6]微波消融治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的初步臨床探討[J]. 于明安,董雪娟,穆夢娟,彭麗麗,梁萍. 中華老年多器官疾病雜志. 2016 (07)
[7]微波消融術治療2例原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進[J]. 王龍琦,陳堅,劉緒舜. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2016(06)
[8]原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥患者術前維生素D補充的有效性和安全性[J]. 薛瑜,王鷗,邢小平. 協(xié)和醫(yī)學雜志. 2015(05)
[9]原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥診療指南[J]. 中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2014(03)
[10]超聲引導下經(jīng)皮穿刺熱消融治療甲狀旁腺結節(jié)[J]. 章建全,仇明,盛建國,盧峰,趙璐璐,張航,刁宗平. 第二軍醫(yī)大學學報. 2013(04)
本文編號:3466985
【文章來源】:中國醫(yī)刊. 2020,55(08)
【文章頁數(shù)】:3 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 研究對象
1.2臨床資料收集
1.3微波消融過程
2 結果
2.1 術前、消融術后6個月療效分析
2.1.1 血清全段甲狀旁腺激素
2.1.2 血鈣
2.1.3血磷
2.1.4 血清25羥維生素D3
2.1.5 結節(jié)定位及消融狀況
2.2 消融術后6個月患者的處理及轉歸
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]甲狀腺功能亢進患者抑郁狀態(tài)與維生素D水平的關系研究[J]. 栗玉輝,王海燕,孫海鵬. 中國醫(yī)刊. 2019(10)
[2]微波消融治療甲狀腺良性結節(jié)短期、中期臨床效果觀察及影響因素分析[J]. 孫永強,楊雯雯,鄭帥,黨少華,胡金月. 中國臨床醫(yī)生雜志. 2019(09)
[3]微波消融術治療血鈣正常的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(NPHPT)老年患者1例[J]. 李曉瑩,查兵兵,徐彬,黃新梅,楊倩,劉軍. 復旦學報(醫(yī)學版). 2019(04)
[4]骨饑餓綜合征導致低鈣抽搐一例報道并文獻復習[J]. 王玉霞,于露,曾慶萃,劉曉峰,龍懷聰. 中國全科醫(yī)學. 2019(23)
[5]高頻超聲、超聲造影與99mTc-MIBI SPECT/CT在難治性甲狀旁腺功能亢進術前定位中的比較[J]. 李秀梅,李軍,王宏橋,寧春平,姜彩云,周茂平,牟爽,楊景茹,吳紅梅. 中華醫(yī)學超聲雜志(電子版). 2018(07)
[6]微波消融治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的初步臨床探討[J]. 于明安,董雪娟,穆夢娟,彭麗麗,梁萍. 中華老年多器官疾病雜志. 2016 (07)
[7]微波消融術治療2例原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進[J]. 王龍琦,陳堅,劉緒舜. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2016(06)
[8]原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥患者術前維生素D補充的有效性和安全性[J]. 薛瑜,王鷗,邢小平. 協(xié)和醫(yī)學雜志. 2015(05)
[9]原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥診療指南[J]. 中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2014(03)
[10]超聲引導下經(jīng)皮穿刺熱消融治療甲狀旁腺結節(jié)[J]. 章建全,仇明,盛建國,盧峰,趙璐璐,張航,刁宗平. 第二軍醫(yī)大學學報. 2013(04)
本文編號:3466985
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