急性胰腺炎（AP）患者在疾病恢復(fù)期易新發(fā)糖尿病,課題組前期研究發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗（IR）是AP后新發(fā)糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,AP伴發(fā)胰腺壞死和器官功能衰竭能增加AP后新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。Chemmerin是具有趨化作用的脂肪因子,目前證實(shí)與肥胖、糖尿病等相關(guān)疾病有關(guān)。課題組前期研究表明chemerin與AP疾病嚴(yán)重程度與胰腺壞死存在相關(guān)性。但chemerin是否在AP后新發(fā)糖尿病胰島素抵抗的發(fā)生中起調(diào)控作用,并通過什么機(jī)制起調(diào)控作用,目前尚未明確,臨床缺乏有效的防控措施。本研究將通過臨床和動(dòng)物兩個(gè)維度四個(gè)方面展開研究:（1）臨床研究1:隨訪調(diào)查AP康復(fù)期患者,評(píng)估患者胰腺內(nèi)、外分泌功能,明確AP后新發(fā)糖尿病的發(fā)病率和獨(dú)立危險(xiǎn)因素,并分析危險(xiǎn)因素的預(yù)測價(jià)值。（2）臨床研究2:觀察AP后新發(fā)糖尿病患者與非糖尿病患者、AP后胰島素抵抗患者與非胰島素抵抗患者之間和AP后新發(fā)糖尿病患者與2型糖尿病患者間外周血chemerin水平的差異。（3）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)1:觀察胰源性糖尿病模型小鼠空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、HOMA-IR指數(shù)的動(dòng)態(tài)變化,外周血chemerin、IL-1和TNF-a的水平和胰腺組織GLUT2和P... 

【文章來源】：南京大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：109 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
第一章 緒論
    主要參考文獻(xiàn)
第二章 急性胰腺炎后胰腺內(nèi)、外分泌功能障礙及危險(xiǎn)因素分析研究
    引言
    病例與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第三章 Chemerin在AP后繼發(fā)胰島素抵抗與非胰島素抵抗人群中的作用研究
    引言
    病例與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第四章 Chemerin對(duì)胰島素抵抗的調(diào)控與CMKLR1激動(dòng)劑的干預(yù)作用研究
    一、第一部分 Chemerin在胰島素抵抗小鼠中的表達(dá)情況
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻(xiàn)
    第二部分 CMKLR1激動(dòng)劑對(duì)胰島素抵抗的調(diào)控作用研究
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻(xiàn)
全文總結(jié)
綜述——胰源性糖尿病的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
主要研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]The level of chemerin and adipocyte fatty acid binding protein in Toxoplasma gondii seropositive obese individuals[J]. Agustin Iskandar,Karomah Sriwedari,Indah Adhita Wulanda,Muhammad Rasjad Indra,Hartojo,Novi Khila Firani,Ery Olivianto.  Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine. 2017(02)
[2]Effects of disease severity and necrosis on pancreatic dysfunction after acute pancreatitis[J]. Gokhan Garip,Emre Sarandl,Ekrem Kaya.  World Journal of Gastroenterology. 2013(44)
[3]Evaluation of diagnostic findings and scoring systems in outcome prediction in acute pancreatitis[J]. Ekrem Kaya,Adem Dervi■o■lu,Cafer Polat.  World Journal of Gastroenterology. 2007(22)



本文編號(hào)：3183172