目的:分析28例線粒體病患者的病情變化,以自理能力評(píng)估（Barthel評(píng)分）和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS評(píng)分）為標(biāo)準(zhǔn),探討丁苯酞聯(lián)合雞尾酒療法治療線粒體病的療效。方法:選取海軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科自2014年4月至2016年4月收治的28例線粒體病患者作為研究對(duì)象,對(duì)所選病例的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)、診療經(jīng)過(guò)及病情評(píng)估進(jìn)行回顧性分析,輔助檢查包括一般影像學(xué)檢查、肌電圖、肌肉病理檢查、血清乳酸水平檢查以及基因突變檢查等。經(jīng)確診的所有患者均接受改良雞尾酒療法聯(lián)合丁苯酞藥物治療,出院后繼續(xù)口服藥物治療,觀察臨床治療效果,治療后6個(gè)月、1年后癥狀改善情況以及治療前、后患者NIHSS評(píng)分以及Barthel評(píng)分。結(jié)果:1.28例線粒體病患者中,22例患者血清乳酸水平不同程度地升高,14例患者肌電圖顯示肌源性損害,19例線粒體腦肌病伴乳酸血癥和卒中樣發(fā)作（MELAS）患者中,肌肉活檢見(jiàn)破碎樣紅纖維（RRF）,15例患者為線粒體基因A3243G位點(diǎn)突變。2.所有患者均采用改良雞尾酒療法聯(lián)合丁苯酞藥物治療以及各系統(tǒng)支持療法,28例患者經(jīng)過(guò)積極治療后,顯效4例,占14.28%,有效13例,占4... 

【文章來(lái)源】：河北大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略詞表
第1章 文獻(xiàn)綜述
    1.1 序言
    1.2 發(fā)病原因與遺傳規(guī)律
    1.3 發(fā)病機(jī)制
        1.3.1 線粒體基因突變
        1.3.2 編碼線粒體蛋白的核基因突變
    1.4 臨床表現(xiàn)
        1.4.1 線粒體肌病(mitochondrialmyopathy)
        1.4.2 線粒體腦肌病(mitochondrialencephalomyopathy)
        1.4.3 主要影響其它系統(tǒng)的線粒體疾病
    1.5 輔助檢查
    1.6 診斷與鑒別診斷
    1.7 治療措施
        1.7.1 對(duì)癥療法
        1.7.2 藥物治療
        1.7.3 基因治療
        1.7.4 運(yùn)動(dòng)治療
        1.7.5 飲食療法
    1.8 丁苯酞與線粒體病
        1.8.1 丁苯酞的藥理作用
        1.8.2 丁苯酞治療線粒體病
    參考文獻(xiàn)
第2章 丁苯酞聯(lián)合雞尾酒療法治療線粒體病的療效觀察
    2.1 序言
    2.2 材料與方法
        2.2.1 一般資料
        2.2.2 方法
        2.2.3 病情評(píng)估
        2.2.4 數(shù)據(jù)分析
    2.3 結(jié)果
        2.3.1 治療效果
        2.3.2 治療后臨床癥狀改善情況
        2.3.3 治療前、出院時(shí)、治療后6個(gè)月患者NIHSS評(píng)分以及Barthel評(píng)分
        2.3.4 治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)
    2.4 討論
    2.5 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第3章 丁苯酞聯(lián)合雞尾酒療法治療線粒體病一年后的隨訪研究
    3.1 序言
    3.2 材料與方法
        3.2.1 一般資料
        3.2.2 方法
        3.2.3 數(shù)據(jù)分析
    3.3 結(jié)果
        3.3.1 治療效果
        3.3.2 入院治療前、治療后一年患者Barthel評(píng)分及NIHSS評(píng)分
        3.3.3 治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)
    3.4 討論
    3.5 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
附錄1 改良BarthelADL指數(shù)量表(自理能力評(píng)估表)
附錄2 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間取得的科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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