【摘要】：目的:調查住院2型糖尿病患者血糖波動的影響因素;探討其血糖波動與糖尿病慢性并發(fā)癥之間的相關性。方法:(1)選取住院2型糖尿病患者共155例,采用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)進行72小時血糖監(jiān)測,將平均血糖波動幅度(MAGE)作為評價2型糖尿病患者血糖波動的參數(shù),根據MAGE值將其分為兩組:血糖波動正常組(MAGE3.9mmol/L)及血糖波動異常組(MAGE≥3.9mmol/L),采用單因素分析及多因素Logistic回歸模型分析2型糖尿病患者血糖波動可能的影響因素。(2)對上述155例患者進行糖尿病慢性并發(fā)癥篩查,包括雙足感覺閾值測定、眼底鏡檢查及頸動脈超聲檢查,分別篩選出存在糖尿病微血管病變(包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病視網膜病變)和糖尿病大血管病變(頸動脈粥樣硬化)的患者,用Logistic回歸模型分析各糖尿病慢性并發(fā)癥與MAGE之間的相關性。結果:(1)本研究共納入調查對象155例,MAGE≥3.9mmol/L共72例(46.5%),單因素分析結果提示MAGE可能與性別、糖尿病病程、腰圍、Hb A1c和高密度脂蛋白(HDL-C)水平相關,多因素Logistic回歸分析結果提示Hb A1c≥7%、腰圍90cm、糖尿病病程≥10年、女性可能是MAGE的獨立危險因素。(2)糖尿病視網膜病變的發(fā)生率可能與MAGE有關,糖尿病周圍神經病變及糖尿病大血管病變與MAGE無明顯相關性。結論:住院2型糖尿病患者血糖波動較大,Hb A1c≥7%、腰圍90cm、糖尿病病程≥10年、女性是其血糖波動的獨立危險因素,脂代謝紊亂也可能與血糖波動有一定的相關性;住院2型糖尿病患者的異常血糖波動可能與糖尿病視網膜病變的發(fā)生、發(fā)展密切相關,早期關注并減少患者異常血糖波動可能有助于降低糖尿病視網膜病變的發(fā)生風險,改善糖尿病患者的預后。
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R587.1

【參考文獻】

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1 ;中國動態(tài)血糖監(jiān)測臨床應用指南(2012年版)[J];中國醫(yī)學前沿雜志(電子版);2013年01期

2 ;中國血糖監(jiān)測臨床應用指南(2011年版)[J];中國醫(yī)學前沿雜志(電子版);2011年04期

本文編號：2784699