【摘要】：目的:比較兩種負壓傷口治療模式對糖尿病足潰瘍周邊組織氧分壓、潰瘍面積、潰瘍肉芽組織的治療作用。方法:選取2018年4月至2018年8月我科收治糖尿病足潰瘍患者16例,經(jīng)全身綜合治療和創(chuàng)面評估、清創(chuàng)后、對創(chuàng)面床適合負壓傷口治療患者采用隨機分組、開放、平行、交叉方法,偶數(shù)組先接受1周負壓輔助閉合(VAC)治療,再接受1周負壓封閉引流(VSD)治療。奇數(shù)組先接受1周VSD治療,再接受1周VAC治療。分別于治療前、治療1周末及治療2周末對患者足部潰瘍創(chuàng)面拍照,采用Image J軟件分析潰瘍面積及肉芽組織面積變化,同時采用丹麥雷度經(jīng)皮氧分壓測定儀測定治療前、治療1周末及治療2周末潰瘍周邊2個部位的組織氧分壓。結果:(1)兩組患者治療2周結束潰瘍面積均較治療前縮小,肉芽面積、經(jīng)皮氧分壓值較治療前增大,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)VSD和VAC兩種不同負壓治療模式在各自治療末對研究對象的經(jīng)皮氧分壓變化、潰瘍面積及肉芽組織面積變化有統(tǒng)計學意義(P0.05),且VAC組的經(jīng)皮氧分壓增大值、潰瘍縮小面積值及肉芽組織增加面積值要大于VSD組(P0.05)。(3)不管采用哪種負壓治療模式,治療第1周后的經(jīng)皮氧分壓增大值均大于治療第2周后,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:(1)VAC和VSD兩種負壓治療模式均可在一定程度上促進糖尿病足潰瘍創(chuàng)面縮小、肉芽組織生長和提高潰瘍組織氧分壓,達到促進創(chuàng)面愈合作用。(2)VAC在縮小糖尿病足潰瘍的面積,增加創(chuàng)面肉芽組織面積及提高潰瘍周圍組織氧分壓方面要優(yōu)于VSD,說明VAC治療模式在治療糖尿病足潰瘍上更具有優(yōu)勢。(3)在創(chuàng)面治療的第一階段中,VSD和VAC一樣均可達到創(chuàng)面引流、減輕潰瘍周圍組織水腫的作用。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R587.2;R632.1
【圖文】：

負壓治療前

放置負壓裝置

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