【摘要】：目的通過建立骨質疏松大鼠干槽癥的動物模型,在實驗過程中進行阿侖膦酸鈉的藥物干預,觀察干槽癥后骨質疏松大鼠牙槽窩的愈合情況,并檢測骨保護素(OPG)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)的表達。探討阿侖膦酸鈉對骨質疏松狀態(tài)下并發(fā)干槽癥大鼠牙槽窩愈合的作用效果,為臨床骨質疏松患者治療干槽癥時提供實驗依據。方法采用54只12周齡的健康雌性SD大鼠,體重200~250g,SPF級,無菌鼠顆粒飼料喂養(yǎng),動物自由攝食飲水。適應性飼養(yǎng)一周后,觀察大鼠各種情況平穩(wěn)正常。將所有大鼠隨機分三組,即:對照組、骨質疏松干槽癥模型組、骨質疏松干槽癥+阿侖膦酸鈉治療組;每組18只。除對照組以外,其他組進行100mg/(kg·d)的維甲酸灌胃處理;對照組給予同等劑量的蒸餾水灌胃處理,持續(xù)14天。14天后,檢測各組大鼠的股骨骨密度,確定骨質疏松模型建立。而后拔除各組大鼠的上頜左側第一磨牙,利用腎上腺素止血并污染拔牙創(chuàng)的方法建立干槽癥模型。除治療組每日給予阿侖膦酸鈉(1.05mg/kg)進行藥物干預外,其余兩組每日給同等劑量的蒸餾水進行灌胃。在骨質疏松干槽癥模型建立成功后的第1、2、4周麻醉處死大鼠。取出上頜骨拔牙窩干槽癥處的骨組織處理,進行HE染色、骨保護素(OPG)免疫組化及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)特異性染色。所得結果以平均值±標準差(sx±)的形式表示,組間比較采用單因素方差分析,當P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結果1維甲酸處理兩周后,模型組與阿侖膦酸鈉治療組的大鼠股骨的骨密度較對照組明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2拔牙3天后,大鼠創(chuàng)口污染嚴重,可見明顯膿性分泌物伴腐臭味道。3組織學觀察:阿侖膦酸鈉藥物治療組較對照組與模型組的炎癥消退快,且同一時期治療組的新生骨小梁及新骨多,拔牙創(chuàng)愈合效果佳。4 OPG檢測結果:在7d,14d,28d時期,阿侖膦酸鈉治療組比對照組、模型組的陽性表達量高且差異(P0.05)有統(tǒng)計學意義。5 TRAP檢測結果:在7d,14d,28d時期,阿侖膦酸鈉治療組比對照組、模型組的陽性表達量降低且差異(P0.05)有統(tǒng)計學意義。結論1通過連續(xù)灌胃維甲酸2周可成功建立骨質疏松大鼠模型及通過涂抹腎上腺素并污染拔牙創(chuàng)的方法可建立干槽癥模型。2實驗證明,骨質疏松并發(fā)干槽癥大鼠牙槽窩愈合情況差,骨質疏松可導致干槽癥愈合延遲。3阿侖膦酸鈉可提高骨質疏松干槽癥大鼠OPG的表達,降低TRAP的表達,促進骨質疏松干槽癥大鼠拔牙創(chuàng)的愈合。圖36幅;表5個;參149篇。
【圖文】：

泰溶液消毒大鼠口腔，檢查大鼠磨牙的完整性，利用一次性探針沿大鼠上頜左側第一磨牙牙齦緣刺入，環(huán)繞一周，使大鼠牙周膜破環(huán)、牙齦分離（見圖 3）。然后使用小號持針器夾住大鼠磨牙的牙頸部，緩慢輕搖，待磨牙松動后拔除牙齒（見圖4）。避免暴力導致斷根。牙齒拔除后，檢查牙槽窩是否形態(tài)良好，牙根是否完整，是否存在斷根（見圖 5，6）。若斷根可以取出，則認為拔牙成功。若斷根無法取出，則拔除上頜左側第二磨牙，以此類推。牙齒拔除成功后，使用小棉球沾取1:1000 的腎上腺素溶液置入拔牙窩內（見圖 7），1min 后拔牙窩由于血管收縮，無血凝塊形成，同時沾取大鼠唾液污染拔牙窩。將大鼠放入新換墊料中，保證環(huán)境清潔溫暖舒適，待大鼠蘇醒后送回飼養(yǎng)室。3d 后，觀察拔牙窩的情況，發(fā)現大鼠拔牙窩感染明顯，有淺黃色膿性液體滲出，牙周組織充血紅腫，即干槽癥模型建立成功。在模型建立過程中，有 3 只大鼠意外死亡。考慮到死亡原因可能是這 3 只大鼠麻醉后干槽癥模型建立手術時間較長，術中曾補充麻醉一次，造成麻醉劑注入過量。使用備用大鼠及時補充，保證各組實驗大鼠存活數量，模型建立成功率達到95%以上。

泰溶液消毒大鼠口腔，檢查大鼠磨牙的完整性，利用一次性探針沿大鼠上頜左側第一磨牙牙齦緣刺入，環(huán)繞一周，使大鼠牙周膜破環(huán)、牙齦分離（見圖 3）。然后使用小號持針器夾住大鼠磨牙的牙頸部，緩慢輕搖，待磨牙松動后拔除牙齒（見圖4）。避免暴力導致斷根。牙齒拔除后，檢查牙槽窩是否形態(tài)良好，牙根是否完整，是否存在斷根（見圖 5，6）。若斷根可以取出，則認為拔牙成功。若斷根無法取出，則拔除上頜左側第二磨牙，以此類推。牙齒拔除成功后，使用小棉球沾取1:1000 的腎上腺素溶液置入拔牙窩內（見圖 7），1min 后拔牙窩由于血管收縮，無血凝塊形成，同時沾取大鼠唾液污染拔牙窩。將大鼠放入新換墊料中，保證環(huán)境清潔溫暖舒適，待大鼠蘇醒后送回飼養(yǎng)室。3d 后，觀察拔牙窩的情況，發(fā)現大鼠拔牙窩感染明顯，有淺黃色膿性液體滲出，牙周組織充血紅腫，，即干槽癥模型建立成功。在模型建立過程中，有 3 只大鼠意外死亡�？紤]到死亡原因可能是這 3 只大鼠麻醉后干槽癥模型建立手術時間較長，術中曾補充麻醉一次，造成麻醉劑注入過量。使用備用大鼠及時補充，保證各組實驗大鼠存活數量，模型建立成功率達到95%以上。
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R580;R781.2

【參考文獻】

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本文編號：2674195