【摘要】：目的:觀察艾灸治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatiod arthritis,RA)對(duì)患者血清中基質(zhì)金屬蛋白酶1(MMP1)、基質(zhì)金屬蛋白酶3(MMP3)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)含量的影響,探討艾灸治療RA的作用機(jī)理。方法:采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的66例RA患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組予以口服甲氨蝶呤片(每周1次,每次7.5mg)、葉酸片(每周1次,每次10mg)或來(lái)氟米特片(每天1次,每次10mg)。治療組在對(duì)照組藥物治療基礎(chǔ)上,加用艾灸腎俞、足三里、阿是穴,每周2次,8次為一個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。入組0周和8周時(shí)分別對(duì)患者的相關(guān)臨床癥狀、常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)、血清檢測(cè)指標(biāo)等進(jìn)行記錄和評(píng)價(jià)。臨床癥狀評(píng)價(jià)指標(biāo)包括VAS評(píng)分、晨僵評(píng)分、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、DAS28評(píng)分;常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)包括ESR、CRP、RF;血清檢測(cè)指標(biāo)包括MMP1、MMP3、VEGF的含量。采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.基線結(jié)果:治療前兩組RA患者的病情相關(guān)基本資料、臨床癥狀評(píng)價(jià)指標(biāo)、常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)(RF、ESR、CRP)、血清中MMP1、MMP3、VEGF含量基線一致(P0.05),具有可比性。2.艾灸對(duì)RA患者臨床癥狀、常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)的影響:與治療前比較,兩組RA患者治療后,VAS評(píng)分、晨僵評(píng)分、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、DAS28評(píng)分、RF、ESR、CRP均明顯改善(P0.05)。與對(duì)照組比較,治療組RA患者治療后VAS評(píng)分、晨僵評(píng)分、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、DAS28改善較對(duì)照組均更為明顯(P0.05);兩組RA患者RF、ESR、CRP的改善無(wú)明顯差異(P0.05)。3.艾灸對(duì)RA患者血清中MMP1、MMP3、VEGF含量的影響:與治療前比較,兩組RA患者治療后VEGF均明顯改善(P0.05);治療組RA患者治療后MMP1、MMP3含量有明顯改善(P0.05);對(duì)照組RA患者治療后MMP1、MMP3含量改善不明顯(P0.05)。與對(duì)照組比較,治療組RA患者治療后MMP1、MMP3、VEGF含量改善較對(duì)照組均更為明顯(P0.05)。結(jié)論:1.艾灸配合西藥治療RA能更好的改善RA患者的臨床癥狀,降低疾病活動(dòng)度。2.艾灸配合西藥治療能更好的改善RA患者血清中MMP1、MMP3、VEGF表達(dá)水平,說(shuō)明艾灸的對(duì)RA患者臨床癥狀的改善作用可能與影響MMP1、MMP3、VEGF表達(dá)水平有關(guān),并可能有潛在的骨保護(hù)作用。3.艾灸對(duì)RA可能有潛在骨保護(hù)作用的相關(guān)機(jī)制,可能與艾灸通過(guò)調(diào)控VEGF水平,影響MMP1、MMP3的表達(dá),從而緩解軟骨的破壞有關(guān)。
【圖文】：

圖 1 兩組 RA 患者治療前后 VAS 評(píng)分注：組內(nèi)：**P=0.000＜ 0.01，，#P=0.000＜ 0.01；組間：▲ ▲P=0.002＜ 0.01。如表 5，圖 1 所示，①兩組 RA 患者治療前后 VAS 評(píng)分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01），說(shuō)明治療后兩組 RA 患者的關(guān)節(jié)疼痛均有明顯改善。②治療后兩組

圖 2 兩組 RA 患者治療前后晨僵評(píng)分注：組內(nèi)：**P=0.000＜ 0.01，#P=0.005＜ 0.01；組間：▲ ▲P=0.005＜ 0.01。如表 6，圖 2 所示，①兩組 RA 患者治療前后晨僵評(píng)分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01），說(shuō)明治療后兩組 RA 患者的晨僵情況均有改善。②治療后兩組間比
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R593.22

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳文強(qiáng);郭棟;;艾灸治療原發(fā)性高血壓研究概述[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2019年99期

2 劉華;張玲燕;王洪梅;;耳穴壓豆聯(lián)合艾灸治療預(yù)防腹部手術(shù)術(shù)后腹脹的療效觀察[J];實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志;2019年46期

3 陳定定;劉小瓊;林佳;;厚樸生姜半夏甘草人參湯加味聯(lián)合艾灸治療功能性消化不良的臨床效果觀察[J];臨床合理用藥雜志;2019年17期

4 劉雪鋒;;獨(dú)活寄生湯配合艾灸治療慢性腰肌勞損臨床觀察[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2019年11期

5 馬曉怡;任曉娜;許智芳;;穴位貼敷合艾灸治療188例小兒厭食的效果觀察[J];雙足與保健;2019年20期

6 葉明龍;;桂枝茯苓湯聯(lián)合艾灸治療子宮肌瘤的臨床研究[J];雙足與保健;2019年20期

7 李曼曼;馮鳳;王庭敏;季菲;陳慧;;艾灸治療尿頻的研究進(jìn)展[J];中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2019年20期

8 張昌玲;滕永紅;;艾灸治療腹腔鏡闌尾切除術(shù)后腹脹的療效分析[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2017年76期

9 安東陽(yáng);齊峰;劉澤;譚俊;吳范武;;無(wú)煙艾灸的研究進(jìn)展[J];中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2018年13期

10 黃德清;譚惠予;王學(xué)乾;梁路;;艾灸治療亞健康的研究進(jìn)展[J];中醫(yī)臨床研究;2016年28期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 王亞峰;王文方;馬艷;劉靜;劉笑;張飛;安鵬;楊海俠;吳喜利;;艾灸治療慢性腎臟病的臨床研究進(jìn)展[A];新時(shí)代 新思維 新跨越 新發(fā)展——2019中國(guó)針灸學(xué)會(huì)年會(huì)暨40周年回顧論文集[C];2019年

2 劉暢;劉群;李桂芳;葉小琪;張虹;;艾灸治療輕度認(rèn)知功能障礙研究進(jìn)展[A];第八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合心身醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2015年

3 汪成書(shū);;艾灸治療腫瘤呃逆32例的觀察與護(hù)理[A];2014年河南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2014年

4 溫敏;;艾灸治療中風(fēng)后尿失禁患者的護(hù)理體會(huì)[A];2014年河南省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2014年

5 金虹;;中藥熏蒸配合艾灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理[A];全國(guó)高血壓防治知識(shí)推廣培訓(xùn)班暨健康血壓中國(guó)行海南�？跁�(huì)論文綜合刊[C];2014年

6 孟晶晶;顧桂英;;燙熨結(jié)合艾灸治療虛寒型胃脘痛臨床觀察[A];首屆蘭茂中醫(yī)藥發(fā)展學(xué)術(shù)論壇暨云南省中醫(yī)藥界2014'學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2014年

7 肖艷冰;;實(shí)測(cè)經(jīng)絡(luò)電針配合艾灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎16例[A];第8屆全國(guó)針灸科研與臨床研討會(huì)暨安徽省針灸學(xué)會(huì)2009年年會(huì)論文集[C];2009年

8 于磊;;艾灸治療慢性結(jié)腸炎20例[A];中國(guó)針灸學(xué)會(huì)針推結(jié)合專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨針灸教育與腧穴應(yīng)用學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2010年

9 王碩碩;胡曉穎;侯文光;吳煥淦;李t

本文編號(hào)：2653379