【摘要】：目的:本研究旨在了解長春市銀行體檢人群代謝綜合征及各組分的流行現(xiàn)狀,分析其影響因素,并通過心踝血管指數(shù)(CAVI)的測定來了解該人群早期動脈硬化的發(fā)生情況,對代謝綜合征和心踝血管指數(shù)間的關系進行深入探討。為針對性地改善銀行職員的血管健康狀況及制定有效的代謝綜合征防控策略和措施提供科學依據(jù)。方法:采用方便抽樣法,選取在長春市某三甲醫(yī)院進行健康體檢并自愿參與本研究的1301名銀行在職員工為研究對象。采用醫(yī)院常規(guī)體檢信息采集、問卷調(diào)查和動脈彈性檢測相結合的方法,對研究對象的代謝綜合征流行現(xiàn)狀和早期動脈硬化的發(fā)生情況進行調(diào)查。采用Epidata 3.0建立數(shù)據(jù)庫并進行數(shù)據(jù)錄入,應用SPSS 24.0進行數(shù)據(jù)的處理和分析。結果:1.調(diào)查對象代謝綜合征患病率為17.4%。人口學特征方面,男性患病率為30.7%,高于女性的7.0%。隨年齡的增長,代謝綜合征患病率呈線性增加趨勢,50~60歲年齡組患病率最高,為30.3%。此外,不同婚姻狀況、文化程度和職位各組間患病率差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。行為生活方式方面,不同吸煙狀況、飲酒狀況、是否經(jīng)常感覺吃得過飽和新鮮水果、豬牛羊禽肉、水產(chǎn)品的攝入頻率、鍛煉情況各組間患病率差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。身體健康狀況方面,不同BMI等級組間患病率差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.調(diào)查對象代謝綜合征各組分的患病率由高到低依次為中心性肥胖(40.4%)、甘油三酯升高(33.0%)、血壓升高(28.2%)、空腹血糖升高(12.4%)和高密度脂蛋白膽固醇降低(11.9%)。在總體人群和男性、女性人群中,患病率較高的前三位均為中心性肥胖、甘油三酯升高和血壓升高。在代謝綜合征各組分的聚集情況中,1~5項組分異常者所占比例分別為24.3%、20.5%、10.8%、5.2%、1.5%,其中1~2項組分異常者占比44.8%,遠高于代謝綜合征患者(3項及以上異常組分者)的17.5%。3.多因素Logistic回歸分析結果顯示,性別、年齡和BMI為代謝綜合征的獨立影響因素(P0.05)。男性患代謝綜合征的風險是女性的3.419倍(95%CI:2.354~4.966);40~歲和50~60歲組患代謝綜合征的風險分別是20~歲組的2.591倍(95%CI:1.459~4.601)和4.499倍(95%CI:2.342~8.641);超重者和肥胖者患代謝綜合征的風險分別是BMI24者的4.880倍(95%CI:3.095~7.694)和18.159倍(95%CI:10.998~29.984)。4.調(diào)查對象中有18.5%的人CAVI值處于臨界范圍,3.7%的人懷疑有動脈硬化。男性人群的平均CAVI值高于女性人群。CAVI值隨年齡的增加呈線性增長趨勢,且男性的增長幅度略大于女性。5.代謝綜合征不同組分對CAVI的影響中,甘油三酯升高、血壓升高、血糖升高組的CAVI值均高于相應指標正常組(P0.05)。單因素相關分析顯示,除腰圍和高密度脂蛋白膽固醇外,其余代謝綜合征相關因素均與CAVI相關。多元線性回歸結果顯示,BMI和空腹血糖是CAVI的獨立影響因素。結論:1.調(diào)查對象代謝綜合征患病率較高,男性、年長者、BMI≥24者為代謝綜合征的高危人群。2.代謝綜合征各組分中,中心性肥胖、甘油三酯升高、血壓升高問題較為突出。從各組分的聚集情況來看,調(diào)查對象中1~2項組分異常者占比較大,高于代謝綜合征患者所占比例。3.調(diào)查對象的動脈彈性減退問題不容忽視。代謝綜合征及其組分參與和促進動脈彈性減退的發(fā)生和發(fā)展。因此對代謝指標和CAVI進行聯(lián)合分析和評估,有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病的高危人群,降低該人群心血管事件的發(fā)生風險。
【圖文】：

表 3.7 不同性別、年齡段調(diào)查對象的代謝綜合征患病情況比較齡）總體（N=1301） 男性（n=573） 女性（n=728患病人數(shù)/調(diào)查人數(shù)患病率(%)患病人數(shù)/調(diào)查人數(shù)患病率(%)患病人數(shù)/調(diào)查人數(shù)患0~ 20 / 249 8.0 18 / 94 19.1 2 / 155 0~ 64 / 403 15.9 61 / 186 32.8 3 / 217 0~ 97 / 497 19.5 63 / 217 29.0 34 / 280 1~60 46 / 152 30.3 34 / 76 44.7 12 / 76 1χ232.731 7.906 32.399 < 0.001 0.005 < 0.001 為與男性相比，差異有統(tǒng)計學意義。

男性（8.7%）外，其他組分患病率均為男性高于女性（P < 0.001）。代各組分的患病情況詳見表 3.10和圖 2。表 3.10 調(diào)查對象代謝綜合征各組分的患病情況總體 (N=1301) 男性（n=573） 女性（n=728）χ2患病人數(shù)患病率(%)患病人數(shù)患病率(%)患病人數(shù)患病率(%)胖 525 40.4 351 61.3 174 23.9 185.887 429 33.0 295 51.5 134 18.4 158.722 367 28.2 260 45.4 107 14.7 149.001 161 12.4 112 19.5 49 6.7 48.563低 155 11.9 50 8.7 105 14.4 9.916
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R589

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李可英;杜彬彬;文曉玲;;銀行從業(yè)人員動脈硬化發(fā)生率及相關分析[J];廣州醫(yī)藥;2015年05期

2 劉志民;劉子毓;;代謝綜合征研究現(xiàn)狀及展望[J];中華老年心腦血管病雜志;2015年04期

3 王宏宇;劉金波;趙紅薇;付曉葆;周迎燕;商廣蕓;蔣蕾;于曉嵐;趙旭靜;;心踝血管指數(shù)與高血壓血管病變的相關性研究[J];中華高血壓雜志;2015年04期

4 趙劭娟;吳曉瑛;李琴;周珊宇;劉濤;王輝;陳維清;;吸煙量和多巴胺受體基因多態(tài)性與向心性肥胖的關聯(lián)及交互作用[J];中國慢性病預防與控制;2015年04期

5 鄧敏;鄧華聰;王行;瞿華;陳晨;劉芳;;重慶市35歲及以上人群代謝綜合征的流行病學調(diào)查[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2014年09期

6 李建軍;;代謝綜合征組分數(shù)與肱踝脈搏波傳導速度的相關性研究[J];中國糖尿病雜志;2014年09期

7 段婧;何繼波;;代謝綜合征研究進展[J];慢性病學雜志;2014年01期

8 張海濱;劉學雙;康凱燕;王雪歐;孫香云;;代謝綜合征的影響因素分析[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計;2013年01期

9 陸駱;張婕;李勉;任晨曦;孫婉婉;黃飛;徐佰慧;畢宇芳;陳宇紅;寧光;;代謝綜合征增加動脈硬化患病風險[J];內(nèi)科理論與實踐;2012年06期

10 席曉玲;馬志英;王燕;;金融系統(tǒng)職工生活方式與健康狀況分析及對策[J];護理實踐與研究;2012年08期

相關碩士學位論文 前2條

1 馬永輝;吉林省成年居民心血管疾病危險因素的人群聚集現(xiàn)狀及影響因素分析[D];吉林大學;2015年

2 劉曉萌;魯中南地區(qū)18～69歲居民代謝綜合征流行特征及其危險因素分析[D];山東大學;2013年

，

本文編號：2620434