【摘要】：目的比較皮肌炎(DM)和多發(fā)性肌炎(PM)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查的異同。方法回顧性分析2012年1月1日至2015年10月31日中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科收治的62例DM和29例PM患者的臨床資料,分析其臨床特征的異同。并比較伴有間質性肺病(ILD)的DM和PM患者實驗室檢查的異同。結果乏力、肌痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀的發(fā)生頻率在DM和PM組間差異均無統(tǒng)計學意義。DM組外周血淋巴細胞計數(shù)為(1.13±0.48)×10~9/L,顯著少于PM組的(1.78±0.90)×10~9/L(P=0.01)。DM患者CD3~+T細胞數(shù)[(612±332)個/μL對(1543±945)個/μL,P=0.01]、CD4~+T細胞數(shù)[(370±175)個/μL對(741±450)個/μL,P=0.02]、CD8+T細胞數(shù)[(219±178)個/μL對(738±644)/μL,P=0.02]均顯著少于PM組。PM患者CD4+T/CD8+T比值為(2.6±1.5),顯著高于DM患者的(1.5±1.0)(P=0.03)。與PM患者相比,DM患者血清白蛋白水平[(34.2±4.7)g/L對(38.1±5.5)g/L,P=0.01]明顯降低。伴有ILD的DM(DM-ILD)患者外周血淋巴細胞計數(shù)[(1.47±1.04)×10~9/L對(1.70±0.85)×10~9/L,P=0.04]、血清肌酸激酶水平顯著低于伴有ILD的PM患者(PM-ILD)[(1220.8±2118.5)U/L對(3150.8±2965.9)U/L,P=0.02]。DM-ILD患者CD4~+T/CD8~+T比值為2.3±1.4,顯著高于PM-ILD患者的1.4±0.4(P=0.00)。結論 DM和PM在臨床癥狀上具有一定相似點,但外周血T細胞總數(shù)及不同亞群計數(shù)卻存在顯著差異,提示免疫失衡在DM患者的發(fā)病機制中具有重要作用。
[Abstract]:Objective To compare the clinical and laboratory findings of dermatomyositis (DM) and polymyositis (PM). Methods The clinical data of 62 cases of DM and 29 cases of PM from January 1,2012 to October 31,2015 were analyzed retrospectively. The similarities and differences in laboratory tests for DM and PM patients with interstitial lung disease (ILD) were compared. Results The frequency of occurrence of fatigue, myalgia, dysphagia, fever and other symptoms was not statistically significant between the DM and PM groups. The numbers of peripheral blood lymphocytes in DM group were (1.13-0.48) and 10-9/ L, significantly less than that of PM group (1.78-0.90) and 10-9/ L (P = 0.01). The number of CD3 ~ + T cells in DM patients[(612-332)/. mu.L (1543-945)/. mu.L, P = 0.01], number of CD4 ~ + T cells[(370-175)/. mu.L (741-450)/. mu.L, The number of CD8 + T cells[(219-178)/. mu.L (738-644)/. mu.L, P = 0.02] was significantly less than that of the PM group. The ratio of CD4 + T/ CD8 + T in PM patients was (2.6% 1.5), which was significantly higher than that of DM patients (1.5% 1.0) (P = 0.03). The serum albumin level in DM patients[(34.2[4.7) g/ L (38.1[5.5) g/ L, P = 0.01] was significantly reduced compared with PM patients. The peripheral blood lymphocyte count of DM (DM-ILD) patients with ILD[(1.47-1.04),10-9/ L (1.70-0.85)[10-9/ L, P = 0.04], the level of serum creatine kinase was significantly lower than that of PM patients with ILD (PM-ILD)[(1220.8-2118.5) U/ L (3150.8-2965.9) U/ L, P = 0.02]. The ratio of CD4 + T/ CD8 + T in DM-ILD was 2.3-1.4, 1.4% 0.4 (P = 0.00) significantly higher in patients with PM-ILD. Conclusion DM and PM have similar points in clinical symptoms, but there are significant differences in the total number of T cells in peripheral blood and the number of different subpopulations, suggesting that the immune imbalance plays an important role in the pathogenesis of DM patients.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科;
【基金】：國家自然科學基金(81271324)
【分類號】：R593.2

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 楊曉黎,陳金亮;多發(fā)性肌炎93例臨床報道[J];河北醫(yī)藥;2000年11期

2 安莉,郭曉濱;染發(fā)致多發(fā)性肌炎3例[J];現(xiàn)代康復;2000年08期

3 郭愛香,梅志忠,耿懷旺,王艷玲;46例多發(fā)性肌炎臨床分析[J];臨床薈萃;2003年13期

4 陸亞華;多發(fā)性肌炎臨床診治體會[J];臨床內(nèi)科雜志;2003年01期

5 王勇剛,許冰,方紅,劉國英,阮黎明,方德仁;多發(fā)性肌炎并甲狀腺功能減退癥1例[J];臨床皮膚科雜志;2003年06期

6 高保護 ,羅健;多發(fā)性肌炎誤診肺結核1例報告[J];陜西醫(yī)學雜志;2003年01期

7 周仕亮,張興道;多發(fā)性肌炎1例報告[J];實用醫(yī)藥雜志;2003年02期

8 趙紅巖,張薇薇,袁龍,鄧重信,李占全;多發(fā)性肌炎誤診為急性心肌梗死心力衰竭一例[J];中國循環(huán)雜志;2004年03期

9 李明;趙金梅;劉鳳霞;馬晶晶;;酷似多發(fā)性肌炎的原發(fā)性醛固酮增多癥1例[J];中國醫(yī)師進修雜志;2006年28期

10 邵曉雁;歐陽建;孫雪梅;范洵楠;許景艷;陳兵;;多發(fā)性肌炎表現(xiàn)的慢性移植物抗宿主病1例報告并文獻復習[J];中國實用內(nèi)科雜志;2007年S1期

相關會議論文 前10條

1 黃文;周華東;張映琦;鄧娟;;重癥多發(fā)性肌炎一例報導[A];2000年全國危重病急救醫(yī)學學術會議論文集[C];2000年

2 陸亞華;;酷似多發(fā)性肌炎的原發(fā)性醛固酮增多癥二例[A];第十屆全國風濕病學學術會議論文集[C];2005年

3 戴冽;鄭東輝;莫穎倩;;甲狀腺功能減退癥伴多發(fā)性肌炎樣綜合征三例報導并文獻復習[A];第六屆中國中西醫(yī)結合風濕病學術會議論文匯編[C];2006年

4 李海云;鄭毅;;肌酶極度增高的多發(fā)性肌炎一例[A];第十屆全國風濕病學學術會議論文集[C];2005年

5 郜建新;李俊英;;甲狀腺功能減退癥致多發(fā)性肌炎樣綜合征的診治[A];2009中國中西醫(yī)結合系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究學術會議資料匯編[C];2009年

6 陳東育;;誤診為多發(fā)性肌炎的甲狀腺功能減退癥一例分析[A];山東省第九次風濕病學學術會議暨風濕免疫疾病生物治療進展學習班論文匯編[C];2012年

7 李明;朱蕓;劉鳳霞;馬晶晶;;酷似多發(fā)性肌炎的原發(fā)性醛固酮增多癥一例[A];第十屆全國風濕病學學術會議論文集[C];2005年

8 陳瑞林;陶怡;雷波;;多發(fā)性肌炎／皮肌炎134例臨床分析[A];全國自身免疫性疾病專題研討會暨第十一次全國風濕病學學術年會論文匯編[C];2006年

9 陳紹斌;馮建明;;長期以間質性肺病樣表現(xiàn)的多發(fā)性肌炎一例[A];第十屆全國風濕病學學術會議論文集[C];2005年

10 芮紅兵;葉德富;卓光生;陳君敏;薜原;鄭玲;朱月永;康日輝;林s，

本文編號：2487109