【摘要】：目的探討干預血尿酸(UA)水平對老年高血壓合并糖尿病患者心臟事件的影響。方法選取老年高血壓合并糖尿病的高UA血癥患者100例,均給予規(guī)范的藥物治療進行血壓、血糖管理。根據(jù)患者意愿分為研究組(UA干預組)和對照組,干預組給予低嘌呤飲食及口服苯溴馬隆片(劑量50 mg/d、療程1年)。檢測兩組患者干預前后第3、6、12個月血UA、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等代謝產物變化及動態(tài)血壓變化,隨訪期患者非致死性心肌梗死、心絞痛發(fā)生情況。結果 1研究組患者干預后第3、6、12個月血UA水平明顯低于干預前及對照組(均P0.01)。2研究組患者干預后第6、12個月動態(tài)血壓明顯低于干預前及對照組,動態(tài)血壓達標率高于干預前(均P0.05)。3兩組患者干預前后各檢測點的HbA1c、FPG、2 h PG、血糖達標率等觀察指標對比均無顯著差異(P0.05)。4研究組干預后第12個月心絞痛發(fā)生例次及比例低于對照組(P0.05);兩組間非致死性心肌梗死發(fā)生例次及比例無顯著差異(P0.05)。結論存在高UA血癥的老年高血壓合并糖尿病患者,有效降低增高的血UA水平,可提高其血壓達標率,進而改善患者臨床心臟事件的轉歸。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of intervention of serum uric acid (UA) on cardiac events in elderly patients with hypertension and diabetes mellitus. Methods 100 elderly patients with hypertension and diabetes mellitus were treated with standardized drug therapy for blood pressure and blood glucose management. According to the wishes of the patients, the patients were divided into study group (UA intervention group) and control group. The intervention group was given low purine diet and oral benzbromarone tablet (50 mg/d, for 1 year). Serum UA, glycosylated hemoglobin (HbA1c), fasting blood glucose (FPG),) 2 h postprandial blood glucose (2 h PG) and ambulatory blood pressure (ABBP) were measured before and after intervention. The patients were followed up with non-fatal myocardial infarction and angina pectoris. Results 1 the serum UA levels in the study group were significantly lower than those in the control group and the control group at the 6th and 12th month after intervention (P0.01). The mean ambulatory blood pressure (ABBP) was significantly lower in the study group than in the control group at the 6th and 12th months after intervention. There was no significant difference in the HbA1c,FPG,2 h PG, blood glucose reach standard rate between the two groups before and after intervention (P0.05). 4. The incidence and proportion of angina pectoris in the study group at the 12th month after intervention were higher than those before and after intervention (P0.05). Compared with the control group (P0.05), there was no significant difference between the two groups in the incidence and proportion of non-fatal myocardial infarction (P0.05). Conclusion in elderly patients with hypertension complicated with diabetes mellitus with high UA, it is effective to reduce the increased level of blood UA, improve the blood pressure to achieve the standard rate, and then improve the outcome of clinical cardiac events in the patients.
【作者單位】： 云南省第三人民醫(yī)院老年病科;
【基金】：云南省科技廳云南省應用基礎研究面上項目(2010CD123)
【分類號】：R544.1;R587.1

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本文編號：2234807