【摘要】：目的 觀察人工真皮聯(lián)合自體薄層皮片移植(以下簡(jiǎn)稱復(fù)合皮移植)修復(fù)糖尿病足創(chuàng)面的臨床療效。方法 收集住院采用復(fù)合皮移植手術(shù)方法治療的糖尿病足患者4例,入院后按照營(yíng)養(yǎng)科制定的糖尿病餐方案用餐,控制血糖在7-10mmol/L,創(chuàng)面每日用磺胺嘧啶銀冷霜外敷換藥,靜脈滴注抗生素控制感染,經(jīng)清創(chuàng)術(shù)后移植人工真皮,1-2周后待人工真皮存活,局部肉芽組織生長(zhǎng)良好,外露肌腱被類真皮組織覆蓋,二期移植自體薄層皮片修復(fù)創(chuàng)面。觀察復(fù)合皮移植成活率、瘢痕增生情況、色素沉著程度和創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)等指標(biāo),綜合評(píng)價(jià)復(fù)合皮移植修復(fù)糖尿病足創(chuàng)面的臨床療效。結(jié)果 4例患者所植人工真皮均存活,存活率98%,其中有3例所植復(fù)合皮完全成功存活,1例復(fù)合皮大部分成功存活,存活率達(dá)95%。術(shù)后隨訪復(fù)合皮表面光滑完整,耐磨、質(zhì)量好,無(wú)明顯瘢痕增生,有少量色素沉著或色素減退。結(jié)論 復(fù)合皮移植修復(fù)糖尿病足創(chuàng)面成功率高,創(chuàng)面愈合質(zhì)量好,治療方法較簡(jiǎn)便,對(duì)患者損傷小,瘢痕增生較輕,是一種可用的簡(jiǎn)便有效的治療糖尿病足新方法。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of artificial dermis combined with autologous thin skin grafts (hereinafter referred to as composite skin graft) in repairing diabetic foot wounds. Methods A total of 4 diabetic foot patients who were treated with composite skin transplantation were collected. According to the diabetic meal plan formulated by the nutrition department, the blood glucose was controlled at 7-10 mmol / L, and the wound was treated with sulfadiazine silver cold cream daily. After debridement, the artificial dermis survived, the local granulation tissue grew well, the exposed tendon was covered by the dermis tissue, and the wounds were repaired with thin skin grafts after debridement. The survival rate, scar proliferation, pigmentation degree and bacterial culture were observed to evaluate the clinical efficacy of composite skin graft in the repair of diabetic foot wounds. Results all the 4 cases of artificial dermis survived, and the survival rate was 98%. Among them, 3 cases survived completely and 1 case survived most of the composite skin, and the survival rate was 95%. The surface of the composite skin was smooth and complete, wear-resistant, good quality, no obvious scar hyperplasia, a little pigmentation or hypopigmentation. Conclusion the composite skin graft is a simple and effective new method for the treatment of diabetic foot because of its high success rate, good wound healing quality, simple treatment, less injury and less scar hyperplasia.
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.2;R658.3

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鄭建芬;倪海祥;;一例自體外周血干細(xì)胞移植治療糖尿病足患者的護(hù)理[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2007年06期

2 土旭東;;北京市通州區(qū)部分事業(yè)單位公務(wù)人員血糖水平和代謝綜合征的關(guān)系研究[J];北京醫(yī)學(xué);2012年01期

3 王長(zhǎng)璐;楊博華;;中醫(yī)外治糖尿病足潰瘍的治療現(xiàn)狀[J];北京中醫(yī)藥;2008年03期

4 徐宏娟;任明;商洪才;郭利平;;近5年中醫(yī)藥干預(yù)糖尿病前期的臨床研究進(jìn)展[J];中華中醫(yī)藥雜志;2009年12期

5 梁自文,陳兵,流沙,譚明紅,張平;自體骨髓干細(xì)胞移植治療糖尿病足(附1例報(bào)道)[J];重慶醫(yī)學(xué);2005年01期

6 趙立峰;時(shí)利平;黃志勇;馮家慶;蔣建玲;;血管腔內(nèi)成形術(shù)聯(lián)合干細(xì)胞移植治療糖尿病足的臨床觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年26期

7 陳立群;;糖尿病合并高脂血癥70例臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年18期

8 姚燕丹,林少芒,胡以則;自體外周血干細(xì)胞移植治療下肢缺血性疾病的研究進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2004年06期

9 蔡紅衛(wèi),葉亞平;自體骨髓干細(xì)胞移植治療糖尿病足的護(hù)理[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2005年16期

10 張巖;李蒼秋;權(quán)沛沛;;大隱靜脈曲張手術(shù)治療進(jìn)展[J];臨床醫(yī)學(xué);2008年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前9條

1 丁勝;趙n\;王紅祥;王中京;毛紅;;自體外周血干細(xì)胞移植治療糖尿病下肢血管病變臨床研究[A];“兩區(qū)”同建與科學(xué)發(fā)展——武漢市第四屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

2 程梅;高海青;劉向群;許玲;李保應(yīng);;老年男性2型糖尿病患者骨密度及其相關(guān)因素分析[A];第三屆泰山微量元素高級(jí)論壇匯編[C];2009年

3 韓忠朝;;血管干細(xì)胞與促血管新生在血栓性血管病中的應(yīng)用[A];第十一屆全國(guó)血栓與止血學(xué)術(shù)會(huì)議暨血栓栓塞性疾�。ㄑㄅc止血）基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文摘要匯編及學(xué)習(xí)班講義[C];2007年

4 楊雪輝;倪海祥;周郁紅;胡致平;魏佳平;龔含笑;朱鋒;葉真;;自體外周血干細(xì)胞移植治療糖尿病下肢缺血性病變的臨床研究[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)會(huì)議材料匯編[C];2006年

5 葛勝潔;沈飛霞;吳文俊;陳雷;汪大望;;自體外周血干細(xì)胞移植治療頑固性糖尿病足[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)會(huì)議材料匯編[C];2006年

6 王志忠;王亞平;劉麗君;李國(guó)強(qiáng);胡葉暖;司馬欣元;;170例糖尿病社區(qū)干預(yù)的效果評(píng)價(jià)與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[A];第十四屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)第18分會(huì)場(chǎng)：科技創(chuàng)新與慢病管理學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2012年

7 周儷姍;陸付耳;董慧;;葫蘆巴防治糖尿病及其并發(fā)癥的研究進(jìn)展[A];第九次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)理論研究學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2013年

8 周儷姍;陸付耳;王智森;董慧;徐麗君;王開(kāi)富;鄒欣;;灰兜巴抑制腎組織NADPH氧化酶活性治療大鼠糖尿病腎病的機(jī)理研究[A];第九次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)理論研究學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2013年

9 徐旭英;胡聰;丁毅;李勇;王廣宇;王雨;;下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥治療現(xiàn)狀與再狹窄解決策略[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)周圍血管病分會(huì)第六屆學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2014年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 李倩;神經(jīng)導(dǎo)向因子Netrin-1對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞血管形成能力的作用研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年

2 付方明;新診斷標(biāo)準(zhǔn)下糖尿病前期人群代謝狀況及胰島素抵抗與胰島功能研究[D];山東大學(xué);2010年

3 王冠梁;熊果酸通過(guò)PPARα/γ信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路改善KKA~y小鼠胰島素抵抗的機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

4 盧偉鋒;同步輻射技術(shù)檢測(cè)干細(xì)胞移植后大鼠后肢新生血管生成的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

5 郭小舟;糖微康膠囊對(duì)早期糖尿病腎病的干預(yù)及療效機(jī)理研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2011年

6 羅俊;武漢市糖尿病流行趨勢(shì)及其預(yù)測(cè)的研究[D];華中科技大學(xué);2010年

7 李學(xué)鋒;骨髓刺激后骨髓干細(xì)胞移植治療肢體缺血性疾病的基礎(chǔ)與臨床研究[D];蘇州大學(xué);2011年

8 王孝勇;無(wú)癥狀2型糖尿病及糖尿病前期人群社區(qū)篩查策略研究[D];山東大學(xué);2011年

9 任志雄;糖痛方治療早期糖尿病性動(dòng)脈閉塞癥的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2004年

10 孫建明;血管內(nèi)皮祖細(xì)胞在肢體缺血時(shí)的血管新生作用的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2005年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 徐文君;健康管理理念在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

2 白士九;下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療進(jìn)展與現(xiàn)狀的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 張蕾;通塞活絡(luò)片治療動(dòng)脈硬化性閉塞癥的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 席嘯虎;日本毛連菜降血糖物質(zhì)基礎(chǔ)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

5 李莉娜;2008年我國(guó)糖尿病疾病負(fù)擔(dān)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 周宇瓊;糖尿病患者中醫(yī)醫(yī)院住院費(fèi)用影響因素分析及預(yù)測(cè)[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 林燕云;運(yùn)脾療法治療糖耐量低減的研究概況[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 楊冠男;北京市及周邊地區(qū)慢性腎衰竭的疾病譜：?jiǎn)沃行呐R床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

9 方立;基于體型分類的2型糖尿病中醫(yī)證候?qū)W分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 張冀北;局部聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)生長(zhǎng)因子及胰島素對(duì)糖尿病大鼠燙傷創(chuàng)面血管形成及Bcl-2，Bax表達(dá)的影響[D];蘭州大學(xué);2011年

，

本文編號(hào)：2214237