發(fā)布時(shí)間：2018-05-07 22:30

  本文選題：鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體抑制劑 + 胰島素　； 參考：《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》2016年12期

【摘要】：目的評價(jià)鈉葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SG LT 2)抑制劑聯(lián)合胰島素治療1型糖尿病的療效及安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、CENTRAI、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、相關(guān)期刊論文、維普及萬方數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)限均從建庫至2016年4月5日,同時(shí)手檢納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn),納入比較SGLT2抑制劑聯(lián)合胰島素與胰島素加安慰劑治療1型糖尿病的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCTs),對合格研究進(jìn)行資料提取及偏倚風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入4項(xiàng)RCTs,共529例研究對象。Meta分析結(jié)果顯示,與對照組比較,SGLT2抑制劑聯(lián)合胰島素能明顯降低空腹血糖(WMD= 0.69mmol/L,95%CI= 1.32~ 0.07,P0.05)、糖化血紅蛋白(WMD= 0.37%,95%CI= 0.54~ 0.20,P0.0001),減輕體重(WMD= 2.54kg,95%CI= 3.48~ 1.60,P0.0001),減少每日胰島素用量(WMD= 6.23U,95%CI= 8.0~ 4.40,P0.0001),且總不良事件、低血糖事件、泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)等與對照組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 SGLT2抑制劑作為胰島素補(bǔ)充藥物治療1型糖尿病的療效肯定,能改善血糖,降低體重,并減少每日胰島素用量,對血壓、血脂等也可能有改善作用,且聯(lián)合用藥不增加總不良反應(yīng)、低血糖事件、泌尿生殖道系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of sodium glucose transporter (2(SG LT 2) inhibitor combined with insulin in the treatment of type 1 diabetes mellitus. Methods the Cochrane Library EMbase CENTRAI, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Journal Full-text Database, Weipu and Wanfang databases were searched by computer. The retrieval time was from the establishment of the database to April 5, 2016, and the references included in the literature were checked by hand. A randomized controlled trial of SGLT2 inhibitor combined with insulin plus placebo in the treatment of type 1 diabetes mellitus was carried out. After data extraction and bias risk evaluation of eligible study, Meta analysis was performed with Rev Man 5.3 software. Results A total of 4 RCTs were included, and 529 cases of RCTs were included. Meta-analysis showed that, Compared with the control group, SGLT2 inhibitor combined with insulin could significantly reduce fasting blood glucose WMD = 0.69 mmol / L ~ (95) CI = 1.32 ~ 0.07 ~ 0.07% P0.05, glycosylated hemoglobin (WMD) = 0.37 ~ 0.20 ~ 0.20 渭 g P 0.0001, reduce body weight WMD= 2.54 kg95CI = 3.48 ~ 1.60 ~ 1.60 mg / L P0.0001, reduce daily insulin dosage WMD= 6.23U95CI= 8.0- 4.40g P0.0001, and total adverse events, hypoglycemic events. The risk of urinary tract infection was not significantly different from that of the control group. Conclusion the effect of SGLT2 inhibitor as insulin supplement drug on type 1 diabetes mellitus is definite, it can improve blood sugar, reduce body weight, reduce daily insulin dosage, and may also improve blood pressure, blood lipid and so on. Combined medication did not increase the risk of total adverse reactions, hypoglycemia, and genitourinary tract infection.
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【分類號】：R587.1

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本文編號：1858760