本文關鍵詞： 糖尿病 糖尿病前期 體力活動 休閑體力活動 橫斷面研究　出處：《青島大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:目前已有很多研究探索了體力活動與糖尿病之間的關聯(lián),但是關于體力活動與糖尿病前期之間關聯(lián)的研究相對較少。而且關于不同類型不同強度的體力活動與糖尿前期病及糖尿病關聯(lián)的研究結果尚存在一定的爭議。因此,本文對不同類型不同運動強度的體力活動與糖尿前期病及糖尿病之間的關聯(lián)做一個較為全面的探究。方法:本研究所納入的研究對象來自于2007-2012年的美國國民健康與營養(yǎng)體格檢查的成年人樣本(所有研究對象年齡均大于等于20周歲)。采用?2檢驗比較血糖正常者,糖尿病前期患者和糖尿病患者之間基本特征的差異。計算并比較低、中、高水平的各種類型體力活動的研究對象的平均糖化血紅蛋白水平并以中位數(shù)(上四分位數(shù),下四分位數(shù))表示。計算并比較不同年齡,性別,BMI組及各種體力活動的不同水平組中糖尿病前期及糖尿病的患病率。使用秩相關分析計算各種類型體力活動與糖化血紅蛋白水平的相關關系。采用單因素卡方檢驗和Mantel-Haenszel(M-H)分層卡方檢驗分析各種類型的體力活動與糖尿病前期及糖尿病之間的關聯(lián)強度。使用二元logistic回歸分析計算未調(diào)整的,年齡、性別調(diào)整的以及多因素調(diào)整的OR值及95%CI。將研究對象根據(jù)年齡和BMI分層后,分別分析各層中各種類型體力活動與糖尿病前期及糖尿病之間的關聯(lián)。最后應用多元logistic回歸分析探討各種類型體力活動與血糖異常之間的關聯(lián)。結果:本研究共納入9962名20歲以上的研究對象。其中,糖尿病前期患者2483例(24.92%),糖尿病患者472例(4.74%)。糖尿病前期和糖尿病的患病率隨著年齡、BMI的增長均有所增加但隨各種類型體力活動水平的增加均有所降低。除了總職業(yè)體力活動和劇烈的職業(yè)體力活動以外,其他類型不同水平的體力活動人群的糖化血紅蛋白水平之間的差別均存在統(tǒng)計學意義。多因素logistic回歸分析結果顯示,高水平的總休閑體力活動(β=-0.244,P=0.003)和低水平的劇烈的休閑體力活動(β=-0.209,P=0.038)對糖尿病前期具有有統(tǒng)計學意義的保護作用,其OR(95%CI)分別為0.783(0.666,0.921)和0.811(0.666,0.988)。高水平的總體力活動,各水平的總休閑體力活動,中、高水平的劇烈的休閑體力活動和低、高水平的中等強度的休閑體力活動對糖尿病具有有統(tǒng)計學意義的保護作用。其OR(95%CI)分別為0.582(0.426,0.795),0.673(0.505,0.899),0.625(0.426,0.916),0.467(0.306,0.712),0.502(0.269,0.936),0.504(0.255,0.996),0.551(0.269,0.936)和0.655(0.447,0.959)。在BMI≥30kg/m2組中,高水平的總休閑體力活動,低、中水平的劇烈的休閑體力活動對糖尿病前期都具有有意義的保護作用,其OR(95%CI)分別為0.740(0.572,0.958),0.671(0.488,0.924)和0.601(0.419,0.862)。高水平的總體力活動,高水平的總休閑體力活動,中等水平的劇烈的休閑體力活動和低水平的中等強度的休閑體力活動與糖尿病之間關聯(lián)的OR(95%CI)分別為0.605(0.410,0.893),0.376(0.211,0.670),0.349(0.147,0.833)和0.602(0.369,0.982)。結論:體力活動可能降低糖尿病前期和糖尿病的發(fā)病風險。與職業(yè)體力活動相比,休閑體力活動對糖尿病前期以及糖尿病的保護作用更加明顯。且體力活動對糖尿病前期及糖尿病的保護作用在肥胖人群中更加明顯。上述因果關聯(lián)仍需更多的大型隊列研究加以驗證。
[Abstract]:Objective: there are many studies exploring the association between physical activity and diabetes, but the study on the association between physical activity and pre diabetes is relatively rare. And there is still some controversy about the research results of different types of different intensity of physical activity and pre diabetes disease and Diabetes Association. Therefore, this paper on the strength of the association between different different types of physical activity and pre diabetes disease and diabetes do a relatively comprehensive research. Methods: the subjects of this research included from the 2007-2012 years of the national health and nutrition examination sample of adults (all subjects age was greater than or equal to 20 years of age). The 2 test to compare blood glucose? The difference between the normal and the basic characteristics of patients with pre diabetes and diabetes. Calculated and compared in various types of low and high levels of physical strength The mean glycated hemoglobin level study activities and in the median (four percentile, four percentile) said. Calculate and compare the age, gender, the prevalence of prediabetes and diabetes groups with different levels of BMI group and all kinds of physical activity in use. Rank correlation analysis correlation calculation of various types of physical activity with the level of glycosylated hemoglobin. By single factor chi square test and Mantel-Haenszel (M-H) layer was analyzed by chi square test the strength of the association between physical activity and pre diabetes and diabetes. Various types of regression analysis to calculate the unadjusted and age sex adjusted two yuan logistic, and multivariate adjusted OR value and 95%CI. will study the object according to the age and BMI after stratification, respectively analysis the relations between various types of physical activity with pre diabetes and diabetes in each layer. Finally the application of multi element logisti C regression analysis of the correlation between abnormal blood glucose and various types of physical activity. Results: the study included 9962 subjects over the age of 20. Among them, 2483 cases of patients with pre diabetes (24.92%), 472 patients (4.74%). Pre diabetes and diabetes prevalence rate with age, the growth of BMI were but with the increase of various types of physical activity level increases were reduced. In addition to the total occupation of physical activity and violent occupation of physical activity, between the level of glycosylated hemoglobin physical activity, other types of different levels of the differences were statistically significant. Multivariate logistic regression analysis showed that high levels of total physical activity (leisure beta =-0.244, P=0.003) and low levels of violent recreational physical activity (beta =-0.209, P=0.038) - has a protective effect on diabetes was statistically significant, the OR (95%CI) Were 0.783 (0.666,0.921) and 0.811 (0.666,0.988). High levels of total physical activity, the level of total leisure physical activity, intense recreational physical activity and high level low, moderate to high levels of leisure physical activity has a protective effect on diabetes has statistical significance. The OR (95%CI) were 0.582 (0.426,0.795), 0.673 (0.505,0.899), 0.625 (0.426,0.916), 0.467 (0.306,0.712), 0.502 (0.269,0.936), 0.504 (0.255,0.996), 0.551 (0.269,0.936) and 0.655 (0.447,0.959) BMI = 30kg. In group /m2, high levels of total leisure physical activity, low violent leisure physical activity level has significant protective effect on pre diabetes, the OR (95%CI) were 0.740 (0.572,0.958), 0.671 (0.488,0.924) and 0.601 (0.419,0.862). High levels of total physical activity, high levels of total leisure physical activity, moderate level violent The association between recreational physical activity and low levels of moderate intensity physical activity and leisure diabetes OR (95%CI) were 0.605 (0.410,0.893), 0.376 (0.211,0.670), 0.349 (0.147,0.833) and 0.602 (0.369,0.982). Conclusion: physical activity may reduce the risk of diabetes and pre diabetes compared with physical occupation. Leisure activities, physical activity and protective effect of pre diabetes diabetes is more obvious. And the protective effect of physical activity in pre diabetes and diabetes are more obvious in obese people. The causal association still needs a large cohort of more research to verify.

【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R587.1

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