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原發(fā)性醛固酮增多癥各項(xiàng)診斷篩查方法的臨床價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2018-01-15 07:17

  本文關(guān)鍵詞:原發(fā)性醛固酮增多癥各項(xiàng)診斷篩查方法的臨床價(jià)值 出處:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2016年12期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的評(píng)價(jià)經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)患者術(shù)前各項(xiàng)診斷篩查方法與術(shù)后病理診斷的符合率。方法回顧性分析36例PA患者不同指標(biāo)篩查PA的陽(yáng)性率,各項(xiàng)確診試驗(yàn)對(duì)PA確診率及CT與術(shù)后病理的診斷符合率。結(jié)果在上述患者中,以血漿醛固酮與腎素比值(ARR)30 ng/dl為篩選條件篩查PA的陽(yáng)性率為42%,以ARR50 ng/dl篩查PA的陽(yáng)性率為64%(P0.01);鹽水滴注抑制試驗(yàn)和卡托普利抑制試驗(yàn)對(duì)PA的確診率分別為90.91%和92%(P0.05);與術(shù)后病理對(duì)照,CT對(duì)醛固酮腺瘤(APA)和單側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生(UAH)的診斷符合率分別為95.24%和73.33%(P0.05)。結(jié)論 ARR50 ng/dl篩查PA的陽(yáng)性率高于ARR30 ng/dl;鹽水滴注抑制試驗(yàn)與卡托普利抑制試驗(yàn)確診率相當(dāng);對(duì)于分型,CT對(duì)APA的診斷符合率與UAH相當(dāng)。
[Abstract]:Objective to evaluate the pathologically proved primary aldosteronism (PAA). Methods 36 patients with PA by different indexes were analyzed retrospectively. The diagnostic rate of PA and the coincidence rate of CT and postoperative pathology were determined by each diagnostic test. The positive rate of PA was 42% based on the ratio of plasma aldosterone to renin 30 ng/dl. The positive rate of PA screening by ARR50 ng/dl was 64% (P 0.01). The diagnostic rates of PA in saline drip inhibition test and captopril inhibition test were 90.91% and 92%, respectively. Compared with postoperative pathology. The coincidence rate of CT in diagnosis of aldosterone adenoma (APA) and unilateral adrenocortical hyperplasia (UAH) was 95.24% and 73.33, respectively (P0.05). Conclusion the positive rate of PA screening by ARR50 ng/dl is higher than that by ARR30 ng / dl. The diagnostic rate of saline drip inhibition test was similar to that of captopril inhibition test. The diagnostic coincidence rate of CT in APA was similar to that of UAH.
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)唐山工人醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】:河北省科技計(jì)劃項(xiàng)目(15277788D)
【分類號(hào)】:R586.24
【正文快照】: 原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)是繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)原因之一,其主要類型為醛固酮腺瘤(APA)和單側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生(UAH)。以往觀點(diǎn)認(rèn)為PA僅占高血壓患者的0.4%~2%,近年來(lái)采用血漿醛固酮/血漿腎素活性比值(ARR)對(duì)血鉀正常的高血壓患者篩查,發(fā)現(xiàn)近10%以上為PA。本文擬回顧性分析不同指

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本文編號(hào):1427332

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