本文關鍵詞：急性冠脈綜合征合并糖尿病患者經(jīng)皮冠脈介入術后替格瑞洛與氯吡格雷的療效比較　出處：《中國醫(yī)科大學學報》2016年02期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的通過對糖尿病合并冠心病急性冠脈綜合征行經(jīng)皮冠脈介入術患者進行研究,比較替格瑞洛與氯吡格雷的療效和安全性。方法選取我院擬行冠脈介入術治療的糖尿病合并冠心病急性冠脈綜合征患者120例,隨機分為替格瑞洛組與氯吡格雷組。分別服用替格瑞洛180 mg負荷劑量之后90 mg每日2次與氯吡格雷300 mg負荷劑量之后75 mg每日1次維持,所有患者同時加服阿司匹林。入選患者均于服藥前采集靜脈血,測定血小板聚集率,并于7 d后再次抽血測定ADP誘導的血小板聚集率。觀察患者在服藥治療6個月內(nèi)各種心腦血管事件(包括心源性死亡、再發(fā)心肌梗死、支架內(nèi)血栓形成、靶病變血管的再次重建、腦卒中)和并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果替格瑞洛組患者血小板聚集率明顯低于氯吡格雷組(P0.05),出現(xiàn)不良心血管事件概率2組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),2組間的出血事件發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論替格瑞洛治療糖尿病合并冠心病冠脈介入術后患者能有效降低血小板聚集率,減少心血管事件發(fā)生,安全性較高。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of percutaneous coronary intervention (PCI) on patients with acute coronary artery syndrome (ACS) complicated with diabetes mellitus (DM). To compare the efficacy and safety of tigrilol and clopidogrel. Methods 120 patients with diabetes mellitus complicated with acute coronary syndrome were selected for coronary intervention in our hospital. They were randomly divided into two groups: tigrilol group and clopidogrel group. 90 mg / d and 75 mg / d after tigrello 180 mg load and clopidogrel 300 mg load respectively. Mg was maintained once a day. All patients were given aspirin at the same time. The venous blood was collected before taking the medicine and platelet aggregation rate was measured. After 7 days, the platelet aggregation rate induced by ADP was determined again. All kinds of cardiovascular and cerebrovascular events (including cardiogenic death, recurrent myocardial infarction, and thrombosis in stent) were observed during 6 months of treatment. Results the platelet aggregation rate in tigride group was significantly lower than that in clopidogrel group (P 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse cardiovascular events between the two groups (P 0.05). There was no significant difference in the incidence of bleeding events between the two groups (P 0.05). Conclusion tigrilol can effectively reduce the platelet aggregation rate after coronary intervention in patients with diabetes mellitus and coronary heart disease. It is safe to reduce cardiovascular events.
【作者單位】： 廣東省佛山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科;廣東省佛山市第一人民醫(yī)院臨床研究所;
【基金】：佛山市醫(yī)學類科技攻關項目(2014AB00274)
【分類號】：R541.4;R587.1
【正文快照】： 近年來,隨著人們生活方式及飲食習慣的改變、人口老齡化的加劇、社會生活壓力的增加、冠心病的發(fā)病率逐年增加,成為威脅人類健康的第一大疾病,臨床中冠心病急性冠脈綜合征(acute coronarysyndrome,ACS)患者面臨巨大的死亡風險[1]。經(jīng)皮冠脈介入術(percutaneous coronary inter

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