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PCOS患者血清VEGF-B的變化及二甲雙胍治療的影響

發(fā)布時間:2018-01-05 05:09

  本文關(guān)鍵詞:PCOS患者血清VEGF-B的變化及二甲雙胍治療的影響 出處:《重慶醫(yī)科大學》2016年碩士論文 論文類型:學位論文


  更多相關(guān)文章: 多囊卵巢綜合征 血管內(nèi)皮生長因子B 二甲雙胍 胰島素抵抗


【摘要】:目的:多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是在處于生育年齡的女性中,一種較為常見的生殖內(nèi)分泌疾病,具有多種多樣的臨床表現(xiàn),如胰島素抵抗(insulin resistance,IR)和/或β細胞功能異常。多項研究提示血管內(nèi)皮生長因子B(vascular endothelial growth factor B,VEGF-B)與體內(nèi)糖脂代謝關(guān)系密切,特別是近期一項發(fā)表在《Nature》上的動物實驗提示,在2型糖尿病動物模型身上,VEGF-B通路對胰島素抵抗有重要調(diào)節(jié)作用,敲除VEGF-B基因可以改善實驗動物的胰島素抵抗狀態(tài),進而影響糖代謝。但目前仍沒有研究探明PCOS患者血清中的VEGF-B水平及其與胰島素抵抗及β細胞功能異常的關(guān)系。故本研究旨在明確PCOS患者血清VEGF-B水平,及其與胰島素抵抗和β細胞功能異常的關(guān)系。同時在PCOS組中,隨機篩選部分PCOS患者,進行6個月的二甲雙胍干預(yù)治療,旨在觀察治療前后胰島素抵抗的改善情況及血清VEGF-B水平的變化。方法:本研究納入了104名新診斷的PCOS患者以及同時期就診的年齡匹配的正常健康女性。所有受試者均記錄年齡,測量身高、體重、收縮壓、舒張壓、腰圍、臀圍、空腹血糖、胰島素、性激素和血脂等,計算體重指數(shù)及腰臀比,并進行OGTT及高胰島素正糖鉗夾試驗。本研究使用M值(根據(jù)高胰島素正糖鉗夾試驗結(jié)果所得)HOMA-IR評估胰島素抵抗狀態(tài)。同時使用HOMA-β、△I30/△G30、AUCins/glu、DI0、DI30及DI120等指標評估β細胞功能。所有受試者均在實驗前測定血清VEGF-B水平,44名接受二甲雙胍治療的患者在治療結(jié)束后再次接受血清VEGF-B水平測定。結(jié)果:在PCOS患者體內(nèi),其VEGF-B水平較正常對照組明顯升高,且二甲雙胍治療可改善降低VEGF-B水平。在匹配體重后的亞組分析中,無論是超重組還是體重正常組,PCOS患者體內(nèi)的VEGF-B水平都高于正常對照人群(P0.05)。相關(guān)分析提示血清VEGF-B水平與M值呈負相關(guān),但與BMI、體脂率、HbA1C、G0、I0、HOMA-IR、AUCins/glu、DI120、FAI及LH/FSH呈正相關(guān)。在校正了年齡、WHR和BMI等因素的影響后,血清VEGF-B水平仍與M值相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:較之正常對照組,PCOS患者血清VEGF-B表達上調(diào)且與胰島素抵抗相關(guān),二甲雙胍干預(yù)可以緩解機體的胰島素抵抗狀態(tài),并降低血清VEGF-B水平,提示VEGF-B通路可能參與了PCOS患者胰島素抵抗發(fā)生發(fā)展的病理生理過程。
[Abstract]:Objective : To investigate the relationship between serum VEGF - B and insulin resistance and abnormal 尾 - cell function in women with polycystic ovary syndrome ( PCOS ) . The levels of VEGF - B in PCOS patients were higher than those in normal control group ( P0.05 ) . Serum VEGF - B levels were positively correlated with BMI , body fat percentage , HbA1C , G0 , I0 and LH / FSH . Conclusion : Compared with the normal control group , the serum VEGF - B expression was up - regulated and correlated with insulin resistance . Conclusion : Compared with the normal control group , the serum VEGF - B level in PCOS patients is up - regulated and correlated with insulin resistance . Conclusion : Compared with the normal control group , the serum VEGF - B level is up - regulated and the serum VEGF - B level is decreased , suggesting that VEGF - B pathway may be involved in the pathological process of insulin resistance development in PCOS patients .

【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R711.75

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本文編號:1381680

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