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糖尿病足患者細(xì)菌感染特征及其與下肢血管病變程度的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2017-12-28 06:43

  本文關(guān)鍵詞:糖尿病足患者細(xì)菌感染特征及其與下肢血管病變程度的關(guān)系 出處:《中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用》2016年19期  論文類(lèi)型:期刊論文


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【摘要】:目的探討糖尿病足患者細(xì)菌感染特征及其與下肢血管病變程度的關(guān)系。方法 80例糖尿病足伴細(xì)菌感染患者,依據(jù)泛大西洋學(xué)會(huì)聯(lián)盟分級(jí)分為A、B、C、D四組,各20例。比較四組病原學(xué)特點(diǎn)、耐藥情況及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查指標(biāo)的差異。結(jié)果 1四組患者踝-肱指數(shù)(ABI)、趾-肱指數(shù)(TBI)、中性粒細(xì)胞組間兩兩比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2 80例患者中,重度感染15例(18.75%),中度感染35例(43.75%),輕度感染30例(37.50%)。其中,重度感染患者中C、D級(jí)患者10例(66.67%),中度感染患者中C、D級(jí)患者23例(65.71%),輕度感染患者中C、D級(jí)患者16例(53.33%)。隨著糖尿病足伴細(xì)菌感染患者血管病變程度的持續(xù)加重,其中度及以上感染患者比率也隨之增加。依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,產(chǎn)生抗生素耐藥患者49例(61.25%)。3單一感染:革蘭陽(yáng)性菌感染占30.00%,革蘭陰性菌感染占27.50%,真菌感染占5.00%,混合感染占37.50%。80例患者共培養(yǎng)出病原菌122株,排名前三位分別是金黃色葡萄球菌20株(16.39%),銅綠假單胞菌15株(12.30%),糞腸球菌9株(7.38%)。伴隨糖尿病足伴細(xì)菌感染患者下肢血管病變程度的持續(xù)加重,其混合感染的比率也隨之升高,其中D級(jí)患者中混合感染比率為66.67%。結(jié)論糖尿病足患者的下肢血管病變程度與混合感染之間明顯相關(guān),其下肢血管病變程度越嚴(yán)重,其混合感染幾率越高,臨床醫(yī)師在治療時(shí)應(yīng)重視這一點(diǎn)。
[Abstract]:Objective to investigate the characteristics of bacterial infection in patients with diabetic foot and its relationship with the degree of vascular disease of lower extremity. Methods 80 patients with diabetic foot with bacterial infection were divided into four groups, A, B, C and D according to the pan the Atlantic Association classification, each 20 cases. The differences between the four groups of pathogenic characteristics, drug resistance and laboratory related examination indexes were compared. Results the difference of the ankle brachial index (ABI), the toe - humeral index (TBI) and the neutrophils group in the 1 four groups were all statistically significant (P0.05). Among the 280 patients, 15 cases (18.75%) were severe infection, 35 cases (43.75%) were moderate infection and 30 cases (37.50%) were mild infection. Among them, 10 cases (66.67%) of C and D were in severe infection, 23 cases (65.71%) were C and D in moderate infection patients, 16 cases (53.33%) were C and D in mild infection patients. With the continuous increase of the degree of vascular disease in patients with diabetic foot with bacterial infection, the ratio of the degree and above is also increased. According to the results of drug sensitivity test, 49 cases of antibiotic resistant patients (61.25%) were produced. 3 single infection: gram positive bacteria infection accounted for 30%, Gram-negative bacteria infection accounted for 27.50%, fungal infection 5%, mixed infection accounted for 37.50%. A total of 122 strains of pathogenic bacteria were co cultured in 80 patients. The top three were Staphylococcus aureus 20 (16.39%), Pseudomonas aeruginosa 15 (12.30%), and Enterococcus faecalis 9 (7.38%). The incidence of mixed infection increased with the aggravation of the degree of lower extremity vascular disease in patients with diabetic foot and bacterial infection, and the mixed infection rate in D patients was 66.67%. Conclusion the degree of lower extremity vascular disease is significantly correlated with mixed infection in diabetic foot patients. The more serious the lower extremity vascular lesion is, the higher the probability of mixed infection is. Clinicians should pay much attention to this when they are treated.
【作者單位】: 河南省商丘市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【分類(lèi)號(hào)】:R587.2
【正文快照】: 糖尿病足作為糖尿病患者最常見(jiàn)并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者接受住院治療的最主要原因之一。糖尿病足的產(chǎn)生和感染、血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)之間密切相關(guān),其可導(dǎo)致患者的足底生物力學(xué)特點(diǎn)發(fā)生變化,其臨床癥狀包括缺血性靜息痛、間歇性跛行、壞疽以及潰瘍等[1]。糖尿病患者一旦并發(fā)糖

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本文編號(hào):1345010

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